正常

心率115次/分钟在孕37周2天属于正常范围。孕妇在妊娠晚期，由于血容量增加、心脏负担加重、新陈代谢加快以及胎儿活动等因素，心率通常会比非孕期有所增快。一般而言，孕妇的静息心率在80-110次/分钟较为常见，部分孕妇可达115次/分钟甚至更高，只要没有明显不适症状，如严重心悸、胸闷、呼吸困难、头晕等，且经医生检查确认胎心、血压、血常规等指标正常，通常无需过度担忧。

一、 孕晚期心率变化的生理基础

孕期女性身体经历一系列适应性改变以支持胎儿发育，其中心血管系统的调整尤为显著。了解这些生理变化是判断心率是否正常的前提。

1. 血容量与心脏负荷增加 怀孕期间，母体血容量可增加30%-50%，导致回心血量增多，心脏每搏输出量和心输出量上升。为满足这一需求，心率会相应加快，这是维持有效循环的代偿机制。

2. 激素水平波动 孕激素和雌激素水平显著升高，这些激素对心血管系统有直接作用，可使血管扩张、心肌收缩力增强，并影响自主神经功能，倾向于交感神经兴奋，从而导致心率增快。

3. 代谢需求提升 胎儿生长、母体组织扩张及基础代谢率上升，使得氧气和能量需求增加，加快心率有助于提高血液输送效率，满足更高的代谢需求。

二、 判断心率是否正常的综合评估

单纯一个心率数值不足以定论，需结合多方面因素进行综合判断。

1. 测量条件与个体差异心率受测量时的状态（如是否刚活动、情绪是否紧张、是否空腹或饱食）、体位（卧位、坐位、立位）及个体基础心率影响较大。部分孕妇基础心率偏快，115次/分钟可能为其常态。

2. 伴随症状评估 若心率115次/分钟时伴有明显心悸、胸痛、呼吸困难、头晕、乏力或晕厥前兆，则需警惕心动过速相关病理状态，应及时就医。

3. 医学检查指标对照 医生会结合胎心监测、血压、血红蛋白（排除贫血）、甲状腺功能等检查，全面评估母胎状况。若其他指标正常，孤立性心率轻度增快多为生理性。

以下表格对比了不同情况下的心率表现及其可能意义：

三、 孕妇自我管理与就医指征

掌握正确的监测方法和识别危险信号对保障母婴安全至关重要。

1. 正确测量心率 建议在安静休息10-15分钟后，采用坐位或卧位，用手指触摸桡动脉或颈动脉计数1分钟，或使用经过验证的电子设备测量，避免在刚运动、情绪激动或发热时测量。

2. 记录与观察 可定期记录心率及测量时间、状态，同时关注胎动情况。若发现心率持续高于115次/分钟，或波动剧烈，应及时向产科医生反馈。

3. 明确就医信号 出现以下情况应立即就医：心率持续超过120次/分钟、突发心悸伴胸痛或呼吸困难、头晕或晕厥、胎动明显减少或消失、血压异常升高等。

孕37周2天时心率115次/分钟在多数情况下属于孕期正常的生理现象，反映了母体为支持胎儿生长而产生的适应性心血管调整。个体差异和潜在病理因素不容忽视，孕妇应保持警觉，结合自身症状和医学检查综合判断。通过科学监测、合理作息与及时沟通，绝大多数孕妇都能平稳度过这一阶段，迎接健康分娩的到来。