患有严重过敏史的人群,比如对疫苗成分或之前接种出现过敏性休克、喉头水肿等全身性反应的人,还有免疫系统缺陷的人,像 HIV/AIDS 患者、器官移植后长期使用免疫抑制剂的人、先天性免疫缺陷病患者,以及处于急性感染期的人,比如发烧超过 38.5℃、流感、肺炎等全身炎症反应阶段的人,还有癫痫或神经系统疾病没控制住的人,以及严重慢性病急性发作期的人,比如糖尿病酮症酸中毒、心力衰竭失代偿期、肝硬化失代偿期患者,还有怀孕的人,特别是要避开减毒活疫苗如风疹、水痘疫苗,还有正在化疗、放疗或术后没恢复好的恶性肿瘤患者,还有血友病、血小板减少症(血小板计数低于 50×10⁹/L)、凝血功能障碍的出血性疾病患者,还有癫痫或精神疾病急性期没控制住的人,比如癫痫频繁发作或躁狂状态的人,还有正在用大剂量激素、生物制剂如 TNF-α抑制剂等免疫调节药物的人,这些人都属于疫苗接种禁忌或需要暂缓接种的群体。具体操作时要结合个人健康状况,由医生综合判断,比如免疫缺陷患者可能只能打灭活疫苗,肿瘤患者要等治疗间歇期评估免疫状态,怀孕女性要根据疫苗类型和孕周谨慎选择。所有禁忌情况都要动态监测,等病情稳定后经主治医生评估才能考虑补种,同时接种前后都要严格按医嘱执行防护措施。