过敏性休克死亡率可高达1%-2%，但通过规范预防措施可使死亡风险降低90%以上。
过敏性休克是严重过敏反应的危及生命状态，其预防需结合个体化风险评估、环境管理及应急准备。核心策略包括明确过敏原、严格避免接触、制定急救计划及定期医疗随访。
一、精准识别与管理过敏原
检测与记录
- 通过皮肤点刺试验、血液特异性IgE检测或口服激发试验明确过敏原类型（如食物、药物、昆虫毒液等）。
- 建立个人过敏档案，记录症状出现的时间、诱因及严重程度。
环境控制
- 食物过敏：阅读食品标签，避免含坚果、牛奶、鸡蛋、鱼类等高风险成分的加工食品。
- 药物过敏：标注青霉素、头孢类抗生素等禁忌药物，选择替代治疗方案。
- 昆虫过敏：避免裸露皮肤接触蜜蜂、黄蜂，户外活动时穿戴防护衣物。
| 过敏原类型 | 高风险人群 | 避免措施 |
|---|---|---|
| 食物 | 儿童、首次接触新食物者 | 严格阅读成分表，避免交叉污染 |
| 药物 | 有药物过敏史者 | 提前告知医生过敏史，使用替代药物 |
| 昆虫毒液 | 反复被蜇刺者 | 使用驱虫剂，避免气味吸引昆虫 |
二、应急准备与医疗干预
急救药物配备
- 携带肾上腺素自动注射器（EpiPen），确保剂量（成人0.3mg，儿童0.15mg）与使用方法清晰。
- 避免依赖抗组胺药（如氯雷他定）作为首选用药，其对严重过敏无效。
急救流程标准化
- 发生症状时立即注射肾上腺素，随后平卧并抬高下肢，拨打急救电话。
- 每次使用后需在医院复诊，评估是否需调整预防方案。
三、长期健康管理
教育与监测
- 家属、同事及学校人员需掌握过敏性休克识别（如喉头水肿、低血压、意识丧失）及急救技能。
- 每6-12个月复查IgE水平及过敏原检测，动态调整风险等级。
免疫治疗探索
针对食物过敏（如花生、树坚果），可考虑口服免疫疗法（OIT），需在专业机构进行。
过敏性休克的预防需贯穿风险识别、环境控制、应急响应及长期管理四个维度。通过精准检测、严格避免接触、规范使用肾上腺素及持续教育，可显著降低发病风险，保障患者生命安全。