24小时内接种效果最佳，超过24小时仍建议补种。
被德国牧羊犬咬伤或抓伤导致破皮后，无论伤口大小，均存在狂犬病病毒暴露风险。狂犬疫苗的接种时机直接影响预防效果，需结合伤口处理、动物疫苗接种史等因素综合评估。以下是具体建议与科学依据：
一、接种时间与有效性
黄金窗口期
- 24小时内接种可最大限度刺激免疫系统产生抗体，阻断病毒向中枢神经扩散。
- 超过24小时仍建议补种，因病毒潜伏期通常为1-3个月，未发病前接种均可能有效。
特殊情形处理
因素 建议措施 伤口较深/出血 立即清洗并接种免疫球蛋白+疫苗 动物未接种疫苗 视为高风险，需全程接种（5针方案） 免疫力低下者 优先注射免疫球蛋白加强保护
二、伤口处理与风险评估
紧急处理步骤
- 用肥皂水冲洗伤口15分钟，降低病毒载量。
- 避免包扎，保持开放状态以延缓病毒扩散。
风险等级判断
暴露等级 表现 处置要求 Ⅰ级（无破皮） 皮肤完好 无需接种 Ⅱ级（破皮） 表皮破损无出血 立即接种疫苗 Ⅲ级（出血） 深伤口或黏膜暴露 疫苗+免疫球蛋白
三、疫苗接种方案
标准流程
- 5针法：第0、3、7、14、28天各1针，适用于首次暴露者。
- 4针法（2-1-1方案）：第0天2针，第7、21天各1针，部分国家推荐。
抗体检测
完成接种后15天可检测中和抗体，滴度≥0.5 IU/mL视为有效。
狂犬病是致死率接近100%的疾病，但通过及时接种疫苗和规范处理可完全预防。德国牧羊犬作为大型犬，咬合力强易致破皮，主人应确保其定期接种疫苗并避免激怒行为。若发生暴露，务必遵循“清洗-接种-观察”原则，切勿延误。