立即使用肾上腺素自动注射器（如EpiPen）并拨打急救电话
坚果类过敏是一种可能危及生命的免疫反应，最快缓解方法是第一时间注射肾上腺素以抑制全身性过敏反应（过敏性休克）。若未及时处理，可能导致气道肿胀、血压骤降甚至死亡。以下为系统性应对策略：
一、急性发作期的关键处理
肾上腺素优先
- 自动注射器：大腿外侧肌肉注射（剂量根据年龄调整），15分钟后可重复。
- 作用机制：迅速收缩血管、缓解气道痉挛，效果优于抗组胺药。
辅助措施
- 保持平卧：抬高双腿以维持血压，避免突然起身。
- 移除过敏源：漱口或清洁接触部位，减少进一步吸收。
| 急救措施对比 | 肾上腺素注射 | 口服抗组胺药 |
|---|---|---|
| 起效时间 | 1-3分钟 | 30分钟以上 |
| 适用症状 | 呼吸困难、血压下降 | 轻度瘙痒或皮疹 |
| 必要性 | 救命必需 | 辅助缓解 |
二、后续医疗干预与预防
急诊就医
- 即使症状缓解仍需观察4-6小时，防止双相反应（症状复发）。
- 静脉注射糖皮质激素（如甲强龙）降低炎症反应。
长期管理
- 严格避免坚果：包括加工食品中的微量残留（如烘焙品、酱料）。
- 过敏标识：佩戴医疗警示手环，随身携带急救药物。
| 常见坚果过敏原风险等级 | 高风险（易引发休克） | 中低风险 |
|---|---|---|
| 代表食物 | 花生、核桃 | 腰果、榛子 |
| 交叉反应 | 豆类、种子 | 水果（如芒果） |
坚果类过敏的核心在于快速阻断免疫级联反应，肾上腺素是唯一能逆转严重症状的药物。患者及家属需接受专业培训，熟悉急救流程，并定期更新过敏管理计划以降低风险。
