可报销，具体比例与限额根据康复项目及医疗机构等级确定。
湖北天门城乡居民医保将部分儿童康复治疗项目纳入报销范围，需符合政策规定的病种、医疗机构及诊疗目录。参保儿童在定点医疗机构进行康复治疗时，可按规定享受门诊或住院医保待遇，实际报销比例受医疗费用类型、机构等级及是否转诊等因素影响。
一、儿童康复医保报销范围
病种覆盖
- 神经系统疾病康复：如脑瘫、自闭症、发育迟缓等。
- 术后功能康复：包括先天性心脏病、骨科手术后康复训练。
- 慢性病康复：如慢性呼吸系统疾病、遗传代谢性疾病需长期康复干预的病症。
诊疗项目
- 物理治疗：运动疗法、电疗、水疗等。
- 言语与认知训练：针对语言障碍或智力发育问题的专项训练。
- 中医康复：针灸、推拿等传统疗法。
| 项目类型 | 是否纳入医保 | 备注 |
|---|---|---|
| 物理治疗 | 是 | 需在定点医疗机构进行 |
| 言语训练 | 部分纳入 | 限特定病种及年度限额内 |
| 中医康复 | 是 | 乙类项目需自付20%后按比例报销 |
| 家庭康复指导 | 否 | 非医疗机构提供的服务不纳入 |
二、报销比例与限额
门诊报销
- 基层医疗机构（乡镇卫生院、村卫生室）：报销比例50%，年度限额350元。
- 二级及以上医院：部分康复项目按门诊慢特病待遇报销，比例可达60%-70%。
住院报销
- 天门市内一、二、三级医院统一比例：70%（2024年修订后标准）。
- 跨市转诊：未办理转诊手续的报销比例降低10-20个百分点。
特殊情形
- 大病保险：年度自付费用超1.2万元部分，按60%-70%二次报销，限额25万元。
- “双通道”药品：部分高价康复用药需经审批，报销比例50%-70%。
三、报销流程与材料
- 持卡就医：凭医保电子凭证或实体卡在定点医疗机构直接结算。
- 手工报销（异地或无卡结算）：需提供诊断证明、费用清单、发票、医保卡复印件等，向参保地医保部门申请。
- 门诊慢特病认定：需经指定医院专家评估，备案后享受专项报销待遇。
湖北天门居民医保对儿童康复的保障力度逐年提升，但实际报销需严格符合政策规定。建议家长在治疗前向医疗机构医保办或当地医保局咨询具体病种与项目的报销细则，避免因材料不全或流程不符影响待遇享受。