65 岁早餐血糖 29.8mmol/L 是非常严重的，已远超正常范围，对身体危害极大，需立即就医。
血糖是指血液中的葡萄糖浓度，通常测量空腹血糖、餐后 2 小时血糖、随机血糖作为日常监测和判断血糖高低的依据。一般而言，健康成人空腹血糖正常范围为 3.9-6.1mmol/L，餐后 2 小时血糖正常值低于 7.8mmol/L，随机血糖正常值低于 11.1mmol/L。对于 65 岁的老年人，部分指南建议，空腹血糖可放宽至 6.1-7.0mmol/L，餐后 2 小时血糖可控制在 8.0-10.0mmol/L 。而 29.8mmol/L 的早餐血糖值，远高于正常范围。
一、血糖异常的判断标准
血糖异常可分为高血糖和低血糖。以空腹时血糖水平高于 6.1mmol/L，餐后 2 小时血糖高于 7.8mmol/L，随机血糖高于 11.1mmol/L 为高血糖的判断标准。对于非糖尿病患者，低血糖的诊断标准为血糖低于 2.8mmol/L，而糖尿病患者血糖水平低于 3.9mmol/L 就属于低血糖。65 岁早餐血糖 29.8mmol/L，显然属于高血糖范畴，且处于非常严重的区间。
二、高血糖带来的严重危害
- 急性并发症
- 糖尿病酮症酸中毒：是严重的糖尿病急性并发症。当体内胰岛素不足和拮抗胰岛素的激素过多，会致使血糖升高、酮体积累，进而出现酸中毒。患者常表现出恶心、呕吐、腹痛、呼气有烂苹果味、头痛、嗜睡等症状，严重时可陷入昏迷。通常血糖＞13.9mmol/L 时，就容易发生糖尿病酮症酸中毒，29.8mmol/L 的血糖值，极大增加了发生该并发症的风险。
- 高血糖高渗状态：这是极其严重的糖尿病急性并发症。患者血糖极度升高，同时血浆渗透压升高，严重者会出现脱水、意识障碍、昏迷等症状，其致死率高达 15%-20%。当血糖＞33.3mmol/L 时可能出现，虽然 29.8mmol/L 尚未达到这一数值，但已处于极高水平，同样有引发此严重并发症的可能。
- 慢性并发症长期处于高血糖状态，还会对身体各器官造成损害，逐渐引发慢性并发症。
- 心脑血管方面：会加速动脉硬化进程，显著增加心肌梗死、脑卒中的发病风险。
- 肾脏与神经方面：持续的高血糖会导致肾功能衰竭以及周围神经病变，严重影响患者的生活质量。
- 眼部：可能引发视网膜病变，导致视力模糊、减退，严重时甚至失明。
- 皮肤：可引起皮肤瘙痒、干燥，且因局部抵抗力下降，皮肤易感染细菌及真菌，引发毛囊炎、手癣、足癣等疾病。
- 口腔：高糖环境利于口腔内致病菌生长，长期血糖控制不佳易导致龋齿、牙龈炎等口腔问题。
- 伤口愈合：高血糖长期控制不佳，可能导致外周血管病变，影响伤口周围组织供血，使伤口难以愈合。
当 65 岁老人早餐血糖达到 29.8mmol/L 时，情况十分危急，必须立刻前往医院进行紧急处理。治疗通常包括静脉补液、胰岛素治疗等，以降低血糖，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，避免急性并发症的发生发展，后续还需在医生指导下制定长期降糖方案，严格控制血糖，预防慢性并发症。