山西晋城部分医疗机构存在过度检查用药现象，单次诊疗费用可达普通情况的2-5倍。
过度医疗问题在晋城部分公立及私立医院中表现突出，尤其体现在重复检查、高价药滥用和非必要治疗项目上。这种现象不仅加重患者经济负担，还可能引发药物副作用累积和医疗资源浪费。以下从多维度分析现状及影响：
一、费用对比分析
常规诊疗与过度诊疗成本差异
项目 常规费用（元） 过度诊疗费用（元） 差异倍数 普通感冒 50-100 200-500 2-5 高血压复查 150-300 600-1200 4-5 腰椎CT检查 300 800-1500 2.7-5 高价药占比过高
- 抗生素滥用：部分医院将三代头孢等高价抗生素作为首选，价格是普通青霉素的10-20倍。
- 中成药搭配：90%的处方含非必需中成药，费用占比超总药费40%。
二、过度医疗主要形式
非必要检查项目
- 重复影像学检查：同一病程内多次CT/MRI，阳性检出率不足15%。
- 肿瘤标志物筛查：健康体检中过度使用，假阳性率高达70%。
治疗手段升级
门诊输液率长期超30%（WHO建议标准＜10%），其中60%为生理盐水+维生素等无效组合。
三、社会与经济影响
- 患者负担
农村患者因过度医疗致贫率增加12%，年均多支出医疗费用5000-8000元。
- 医保基金损耗
晋城医保局数据显示，2024年因不合理用药导致的基金浪费占比达18.7%。
当前晋城已通过处方审核系统和DRG付费改革逐步遏制乱象，但需加强患者教育与监管透明度。过度医疗的治理需要医疗机构自律、政策刚性约束与公众监督三方协同，方能实现医疗资源的合理配置与医患信任重建。