空腹血糖29.8mmol/L属于极度危险的高血糖状态，远超正常值（3.9-6.1mmol/L）和糖尿病诊断标准（≥7.0mmol/L），提示可能存在糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态等急性并发症，需立即就医。
一、核心原因分析
糖尿病失控
- 胰岛素绝对或相对不足导致葡萄糖无法被利用，堆积在血液中。常见于未确诊的1型糖尿病或长期未控制的2型糖尿病。
- 典型表现：多饮、多尿、体重骤降、乏力，可能伴随恶心、呕吐（酮症酸中毒征兆）。
急性代谢紊乱
- 酮症酸中毒：因胰岛素缺乏，脂肪分解产生酮体，导致血液酸化。
- 高渗性高血糖：常见于老年人，血糖极高但无显著酮症，脱水症状突出（如意识模糊）。
其他诱因
感染（如肺炎、尿路感染）、应激（手术、创伤）、药物（糖皮质激素）或严重脱水。
二、风险与并发症
| 对比项 | 短期风险 | 长期后果 |
|---|---|---|
| 代谢影响 | 电解质紊乱、休克 | 心脑血管疾病、肾衰竭 |
| 器官损伤 | 脑水肿、急性肾损伤 | 视网膜病变、神经病变 |
| 死亡率 | 未及时救治可致命 | 加速多器官功能衰退 |
三、紧急处理与长期管理
立即就医
静脉补液纠正脱水，胰岛素治疗快速降糖，监测电解质和血气分析。
病因排查
检测糖化血红蛋白（评估长期血糖控制）、C肽水平（判断胰岛素分泌能力）。
生活方式干预
- 饮食：低碳水化合物、高纤维，避免精制糖。
- 运动：规律有氧运动增强胰岛素敏感性。
血糖29.8mmol/L是危及生命的信号，需通过医疗干预和综合管理避免不可逆损伤。定期监测血糖、规范用药和健康习惯是控制病情的核心。