80%以上
膝关节骨关节炎在内蒙古呼伦贝尔地区的中老年人群中发病率高达80%以上，且因寒冷气候和牧区生活方式影响，患者常伴随疼痛、活动受限及生活质量下降等问题，需通过康复科综合干预延缓疾病进展。

一、膝关节骨关节炎的流行病学特征

1. 地域与人群分布
   呼伦贝尔地区因冬季漫长、气温低，居民膝关节长期受寒冷刺激，骨关节炎发病率显著高于全国平均水平。牧民因骑马、跪坐等习惯性动作，膝关节磨损更为严重。

   表：呼伦贝尔不同人群膝关节骨关节炎患病率对比

   人群类型	患病率	主要诱因
   牧区中老年人	85%	长期跪姿、寒冷暴露
   城镇居民	60%	肥胖、缺乏运动
   重体力劳动者	75%	关节过度负荷

2. 临床表现与诊断
   典型症状包括关节僵硬（晨起明显）、活动时疼痛、骨摩擦音及关节肿胀。诊断需结合X线检查（显示关节间隙狭窄、骨赘形成）与体格检查。

二、康复科综合干预策略

1. 物理治疗

   • 热疗与冷疗：急性期冷敷减轻肿胀，慢性期热疗改善血液循环。
   • 超声波与电疗：促进局部炎症吸收，缓解疼痛。
   • 运动疗法：强化股四头肌、改善关节活动度，如直腿抬高、水中步行。

   表：常用物理治疗方法效果对比

   方法	适用阶段	主要作用
   短波热疗	慢性期	深部组织升温、镇痛
   经皮神经电刺激	急性疼痛期	阻断疼痛信号传导
   关节松动术	活动受限期	增加关节活动范围

2. 药物治疗与辅助器具

   • 非甾体抗炎药（如布洛芬）短期控制疼痛，需警惕胃肠道副作用。
   • 透明质酸钠关节腔注射：润滑关节，适用于中重度患者。
   • 支具与矫形器：膝关节护具可减少负重，改善步态。

3. 生活方式调整与预防

   • 减重：体重每减轻5公斤，膝关节压力降低20%。
   • 保暖防护：避免长时间暴露于寒冷环境，佩戴护膝。
   • 低冲击运动：推荐游泳、骑自行车，减少爬山、深蹲。

三、长期管理与预后

1. 康复随访
   需定期评估关节功能，调整治疗方案。早期干预者5年关节功能保留率可达70%，而延误治疗者易进展至关节畸形。

2. 手术指征
   当保守治疗无效、严重影响生活时，可考虑关节镜清理术或人工关节置换术，后者在呼伦贝尔地区三甲医院已成熟开展。

膝关节骨关节炎虽无法根治，但通过科学康复、规范用药及生活干预，绝大多数患者可有效控制症状、延缓疾病进展，显著提升生活质量。