小孩空腹血糖14.9mmol/L属于严重的高血糖状态
小孩空腹血糖正常范围在3.9 - 6.1mmol/L，14.9mmol/L已显著高于正常标准，提示血糖控制极差，可能由多种因素引发，会对孩子健康造成严重威胁，需要及时就医并采取相应治疗措施。
一、血糖标准与诊断
小孩血糖通常分为空腹血糖和餐后血糖两类。空腹血糖正常范围为3.9 - 6.1mmol/L，在6.1 - 7.0mmol/L时，称为空腹血糖受损；餐后血糖正常范围为3.9 - 7.8mmol/L，超过11.1mmol/L被诊断为糖尿病。小孩空腹血糖14.9mmol/L，远超正常范围，可诊断为糖尿病。
二、可能的原因
- 饮食不当：孩子吃太多糖类食品，尤其是精制糖，可能会导致血糖升高。例如经常吃一些含糖量较高的食物，如西瓜、巧克力、蛋糕等，可能会导致血糖的一过性升高，但一般在控制饮食后，血糖可以恢复正常。不过如果长期不注意饮食，就可能引发持续性高血糖。
- 胰岛素缺乏：胰岛素是调节血糖的重要激素之一，如果胰岛素缺乏，可能会导致血糖升高。像一型糖尿病好发于青少年时期，主要是胰岛功能受到了严重的损伤，胰岛素绝对的缺乏，首次在发病就诊的时候，大多数都会伴有酮症酸中毒。
- 遗传因素：如果父母中有一方有糖尿病或高血糖病史，孩子可能会出现类似症状，遗传因素可能导致孩子空腹血糖高。
- 感染：某些病毒感染或细菌感染可能导致血糖升高。小孩体内出现严重感染的时候，会产生大量的炎症因子，也会导致交感神经的持续兴奋，出现血糖浓度的异常升高。只要积极控制感染，血糖浓度会慢慢下降。
- 其他疾病：继发性糖尿病是因为其他的疾病造成的血糖升高，例如胰腺炎和皮脂醇增高症。
三、危害
长期处于14.9mmol/L的空腹血糖水平会引发多饮、多尿、体重下降等典型症状，并可能加速血管和神经损伤，诱发酮症酸中毒等急性并发症。还会增加患糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病神经病变等慢性并发症的风险，同时也会提高心脏病、中风、泌尿系统感染、肝脏疾病和癌症等患病风险。
四、应对措施
- 及时就医：如果孩子的空腹血糖高持续不退，建议及时就医，寻求专业医生的建议和治疗。医生通常会建议胰岛素强化治疗联合口服降糖药，如门冬胰岛素注射液、二甲双胍缓释片等，同时需严格监测血糖波动。
- 调整饮食：立即调整饮食结构，减少精制碳水化合物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例。多吃五谷杂粮，比如荞麦、燕麦等，也可以吃些蔬菜，比如芹菜、菠菜等。
- 适度运动：避免剧烈运动以防低血糖，但可进行散步等低强度活动。
- 日常监测：随身携带含糖食品应对突发低血糖，记录每日血糖数据供医生参考。定期筛查眼底、肾功能及足部神经病变，预防糖尿病慢性并发症进展。
小孩空腹血糖14.9mmol/L是一个需要高度重视的问题，家长要密切关注孩子的血糖变化，及时带孩子就医，并帮助孩子养成健康的生活方式，以控制血糖水平，减少并发症的发生。