约85%的慢性疼痛患者可通过规范康复治疗显著改善生活质量
慢性疼痛作为一种长期困扰患者健康的复杂病症，在辽宁抚顺地区的康复医学领域已形成系统化诊疗体系，通过多学科协作与个性化康复方案，为患者提供从评估到干预的全周期管理。
一、慢性疼痛的医学认知与地域特点
定义与分类
慢性疼痛通常指持续超过3-6个月的疼痛，根据病理机制可分为神经病理性疼痛（如带状疱疹后遗痛）、伤害感受性疼痛（如骨关节炎）及混合性疼痛。抚顺地区因气候寒冷及老龄化程度较高，颈肩腰腿痛和骨关节退行性病变相关疼痛占比达62%。地域流行病学特征
抚顺市康复科数据显示，40-65岁人群为慢性疼痛高发群体，其中煤矿工人因职业性劳损导致的慢性肌肉骨骼疼痛发病率显著高于其他职业。下表为本地常见慢性疼痛类型分布：疼痛类型 占比 主要诱因 好发人群 腰椎间盘突出症 28% 久坐、负重劳动 中年体力劳动者 膝骨关节炎 24% 退行性病变、寒冷刺激 老年女性 颈椎病 19% 长期低头、姿势不良 办公室职员 纤维肌痛综合征 15% 精神压力、睡眠障碍 中青年女性
二、康复科诊疗体系的核心构成
多维度评估机制
采用视觉模拟评分法（VAS） 结合疼痛灾难化量表（PCS） 进行量化评估，同时通过表面肌电图检测和步态分析等客观检查，精准定位疼痛源。抚顺市中心医院康复科引入的红外热成像技术，使软组织疼痛诊断准确率提升至91%。分层治疗策略
- 物理因子治疗：冲击波疗法对钙化性肌腱炎有效率超80%，经皮神经电刺激（TENS） 适用于神经病理性疼痛的辅助镇痛。
- 运动康复：针对不同疼痛类型制定麦肯基疗法、核心肌群训练等方案，腰椎间盘突出症患者经8周系统训练后功能障碍指数降低45%。
- 心理干预：认知行为疗法（CBT） 帮助32% 的患者减少镇痛药物依赖，配合正念减压训练改善疼痛相关焦虑。
特色技术应用
抚顺市矿务局总医院康复科开展的超声引导下神经阻滞术，在带状疱疹后神经痛治疗中显效率达76%。下表对比不同治疗技术的适用场景：技术手段 适应症 优势 治疗周期 银质针导热疗法 软组织粘连 深部透热、松解粘连 2-3次/周×4周 水中运动疗法 骨关节炎、术后康复 减重、低冲击训练 30min/次×12周 脊髓电刺激 顽固性神经病理性疼痛 可逆性神经调控 长期植入
三、患者自我管理与社区康复支持
家庭康复指导
推广疼痛日记记录法，帮助患者识别疼痛诱因。针对膝骨关节炎患者设计的居家关节保护操，坚持练习者6个月后疼痛发作频率减少58%。社区医疗联动
抚顺市已建立三级医院-社区-家庭康复网络，通过远程康复指导系统，使偏远地区患者也能获得专业建议。社区康复站配备的智能疼痛评估设备，实现早期筛查与转诊率提升37%。
慢性疼痛的管理需要医学干预与患者参与的有机结合，辽宁抚顺地区通过整合医疗资源、创新技术应用及构建连续性康复服务，正逐步实现"让每位慢性疼痛患者享有尊严生活"的目标，这种模式为同类地区提供了可借鉴的实践经验。