小孩早上血糖23.7mmol/L明显高于正常范围，可能是糖尿病或其他代谢异常疾病导致，也可能引发急性并发症，需尽快就医检查治疗
小孩早上血糖达到23.7mmol/L是一个需要高度重视的情况。正常空腹血糖值在3.9 - 6.1mmol/L，如此高的血糖可能预示着严重的健康问题，可能是由于糖尿病等代谢疾病，也可能是其他疾病引发，甚至可能已经出现了急性并发症，所以必须尽快就医进行详细检查和治疗。
一、血糖异常的判定
血糖一般分为空腹血糖和餐后血糖。空腹血糖正常范围为3.9 - 6.1mmol/L，在6.1 - 7.0mmol/L时，称为空腹血糖受损；餐后血糖正常范围为3.9 - 7.8mmol/L，超过11.1mmol/L被诊断为糖尿病。小孩早上测量的血糖属于空腹血糖，23.7mmol/L远远超出了正常范围，是明显的高血糖情况。
| 血糖类型 | 正常范围 | 异常判定 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L | 6.1 - 7.0mmol/L为空腹血糖受损，＞7.0mmol/L异常升高 |
| 餐后血糖 | 3.9 - 7.8mmol/L | ＞11.1mmol/L可诊断糖尿病 |
二、高血糖的可能原因
- 糖尿病：糖尿病是导致小孩高血糖的重要原因之一。1型糖尿病常在青春期以前发病，是由于自身免疫破坏了胰岛β细胞的功能，出现胰岛素分泌的绝对不足，从而出现血糖高的症状。而2型糖尿病与遗传、生活方式等因素有关，虽然在儿童中相对少见，但近年来随着儿童肥胖率的增加，发病有上升趋势。
- 饮食因素：如果小孩在前一天晚上进食了大量含糖量较高的食物，如西瓜、巧克力、蛋糕等，可能会导致血糖的一过性升高。不过一般这种情况下，经过一夜的代谢，血糖不会达到如此高的水平，但也不能完全排除这种可能性。
- 疾病因素：小孩体内出现严重感染的时候，会产生大量的炎症因子，也会导致交感神经的持续兴奋，出现血糖浓度的异常升高。其他一些疾病如冠心病等也与高血糖密切相关。
三、高血糖的危害及处理
- 危害：高血糖状态可能导致多种健康问题，长时间的高血糖会损害身体的各个器官，引发糖尿病并发症，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。如果小孩在短时间内出现明显的口渴、多尿、乏力等症状，则考虑为急性并发症，比如酮症酸中毒或高渗性昏迷，需要紧急处理，严重时可能危及生命。
- 处理方法：当发现小孩早上血糖达到23.7mmol/L时，应立即带孩子就医，进行进一步的检查，如糖化血红蛋白、OGTT等检查，以确定是否患有糖尿病等疾病。如果确诊为糖尿病，1型糖尿病患儿可遵医嘱选择甘精、门冬等中效短效胰岛素皮下注射来治疗；同时要调整孩子的饮食结构，避免食用高糖食物，并增加体力活动量，有助于控制血糖水平。
小孩早上血糖23.7mmol/L是一个危险的信号，家长要高度重视，及时带孩子就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范的治疗和管理，以保障孩子的健康成长。