4∶1~9∶1，这是国外报道的注意缺陷多动障碍（ADHD）男性与女性发病的性别比，该病是起病于儿童期的常见神经发育障碍，江苏扬州地区的康复科已形成以综合干预为核心的成熟康复体系，通过专业机构、多模态治疗与社会支持结合，为患者提供规范化康复服务。
江苏扬州的康复科针对注意缺陷多动障碍，依托本地多家三甲及三级医院的专业资源，建立了涵盖诊断评估、综合治疗、长期管理的全流程康复模式。其核心是采用药物治疗与心理行为干预相结合的方案，并联动家庭与学校形成干预合力，同时借助医保政策保障，帮助患者改善注意力缺陷、多动冲动等核心症状，提升社会适应能力。
一、核心认知：注意缺陷多动障碍（ADHD）基础解析
本质与病因本质为神经发育障碍，病因尚未明确，目前认为与遗传因素、神经系统异常、家庭成长氛围及日常生活环境等多方面因素相关，多数患者症状可持续至成年。
核心症状与影响症状主要表现为与年龄不相称的三大类，且对患者功能产生显著影响：
- 注意障碍：听课、作业时注意力难以持久，易被外界刺激分心，经常因粗心犯错，频繁丢三落四、忘记活动安排。
- 活动过多和冲动：座位上扭来扭去，安静场合擅自离座，说话过多且常打断他人，行动前缺乏思考，情绪不稳定、易发脾气。
- 学习困难：智力多正常或接近正常，但因注意缺陷和活动过多导致学业不良，成绩与智力水平不相符。
诊断标准诊断需综合多方面评估，满足以下核心条件：
- 12 岁以前出现注意力不集中或多动冲动相关症状，且在学校、家庭等至少两个环境中存在。
- 症状持续时间至少 6 个月，且严重影响学业、社交或职业功能。
- 需排除精神发育迟滞、品行障碍、精神分裂症等其他易混淆疾病。
二、扬州本地权威康复机构与资源
扬州拥有多家具备 ADHD 康复能力的医疗机构，其中综合医院与专科医院各有侧重，为患者提供专业诊疗支持。
| 医院名称 | 医院等级 | 科室特色 | 地址 | 核心优势 |
|---|---|---|---|---|
| 江苏省苏北人民医院 | 三甲 | 康复科（含儿童康复方向） | 广陵区南通西路 98 号 | 综合实力强，可挂号医生 7 位，儿童康复科有明确好评记录 |
| 扬州市第二人民医院 | 三级 | 综合康复科 | 邗江区上方寺路 50 号 | 医保定点，提供综合性康复干预服务 |
| 江苏省扬州五台山医院 | 三级 | 康复科、精神心理相关专科 | 广陵区五台山路 2 号 | 专科医院背景，擅长神经发育与精神心理相关障碍康复 |
| 扬州市中医院 | 三甲 | 康复科 | 文昌中路 577 号 | 中西医结合康复，儿童康复科有专业服务能力 |
三、核心康复治疗与干预方案
扬州康复科遵循 “多措施联合治疗” 原则，采用个体化综合干预方案，涵盖药物、心理、行为等多个维度。
药物治疗：症状控制的基石针对中重度 ADHD 患者，药物治疗为循证医学证据充分的核心手段，需在专科医生指导下进行：
- 中枢兴奋剂：如哌醋甲酯，通过提高大脑内多巴胺和去甲肾上腺素水平，增强前额叶皮层功能，快速改善注意力、减少多动冲动症状。
- 非兴奋剂药物：如托莫西汀，适用于兴奋剂不耐受、效果不佳或伴有焦虑、抽动的患者，起效较慢但作用持久，副作用谱不同。
- 治疗原则：遵循 “个体化、低起始、慢调整”，精准匹配患者剂量与方案，无法 “治愈” 但可有效控制症状。
心理治疗与行为干预：功能提升的关键作为综合治疗的重要支柱，侧重改善亲子关系、行为管理与社会功能：
- 父母培训：指导家长掌握简洁指令下达、规律日程建立、正向强化（如代币奖励）等技巧，营造结构化家庭环境。
- 行为教室管理：联动学校老师，通过前排座位安排、课间短暂活动许可、任务分解等方式减少课堂多动影响。
- 社交技能训练：针对交友困难，专项训练轮流、分享、情绪识别等社交技巧。
- 认知行为治疗：面向青少年患者，培养自我监控、情绪管理与问题解决能力。
其他支持性干预措施
- 功能训练：包括针对工作记忆、计划组织能力的执行功能训练，以及面向合并感觉处理失调患者的感觉统合训练。
- 生活方式调整：保证充足睡眠（睡眠不足加剧多动）、规律体育锻炼（促进神经递质分泌）、均衡营养（避免高糖饮食），为康复提供生理基础。
四、康复保障与长期管理
医保政策支持扬州市基本医疗保险参保人员（含职工医保和城乡居民医保）可享受相关医疗保障，2025 年起全市统一的 53 个特殊门诊病种中包含焦虑症等精神相关疾病，虽 ADHD 未直接列明，但相关诊疗项目可按普通门诊或住院政策报销，具体可咨询就诊医院医保部门。
长期管理模式采用 “医生 - 家长 - 学校” 三方协作模式，通过定期复诊调整治疗方案，家长与学校同步执行行为干预策略，形成持续干预闭环。预后与病情严重程度、家庭社会环境密切相关，早期正规治疗可显著改善预后，避免成年后出现犯罪、冲动行为及物质滥用等问题。
江苏扬州康复科对注意缺陷多动障碍的康复干预，以科学认知为基础，依托本地优质医疗资源，通过药物与心理行为干预结合的综合方案，配合医保保障与三方协作管理，为患者提供了从诊断到长期康复的全链条支持，有效帮助患者改善症状、提升社会适应能力，为其健康成长与发展奠定基础。
