已达到糖尿病诊断阈值
若为餐后任意时点测得12.7 mmol/L,已高于糖尿病的诊断阈值(≥11.1 mmol/L);若确为餐后2小时测得,则可据此确诊糖尿病。若仅为随机血糖或指尖末梢血糖,需尽快以静脉血复核,并结合症状与复测结果判定。上述阈值与判定方法符合现行卫生行业标准与临床共识。

如何判定是否为糖尿病
- 明确测量时点与样本类型:从进食第一口开始计时,餐后2小时是判定餐后血糖的标准时点;指尖末梢血糖仅作初筛,确诊以静脉血为准。
- 对照诊断阈值:
- 空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L;
- 口服葡萄糖耐量试验2小时血糖(2h OGTT)≥11.1 mmol/L;
- 随机血糖≥11.1 mmol/L(需结合典型症状);
- 糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%。
- 症状与复测:有典型症状(“三多一少”:多饮、多尿、多食、体重下降)且任一指标达标,可确诊;无症状者通常需在另一日重复确认。
- 若为餐后2小时测得12.7 mmol/L,已达糖尿病诊断标准,应尽快就诊完善分型与并发症评估。

常见血糖指标与意义
| 指标 | 正常或诊断阈值 | 说明 |
|---|---|---|
| 空腹血糖(FPG) | 正常<6.1;受损6.1–6.9;糖尿病≥7.0 mmol/L | 晨起、未进食至少8小时 |
| 餐后2小时血糖(2h PG) | 正常<7.8;糖耐量受损7.8–<11.1;糖尿病≥11.1 mmol/L | 从第一口饭计时2小时 |
| 随机血糖 | 糖尿病诊断阈值≥11.1 mmol/L(需症状) | 任意时点 |
| 糖化血红蛋白(HbA1c) | 糖尿病诊断阈值≥6.5% | 反映近2–3个月平均血糖 |
| OGTT 2小时 | 糖尿病诊断阈值≥11.1 mmol/L | 标准化75 g葡萄糖负荷后2小时 |

以上阈值与定义用于筛查与诊断,需由医疗机构按规范实施。
下一步检查与处理建议

- 复核检测:尽快完成静脉血空腹血糖、餐后2小时血糖或OGTT,必要时检测HbA1c;明确是否存在典型症状。
- 明确分型:完善检查以区分1型、2型、妊娠期糖尿病或其他特殊类型,并评估并发症风险。
- 立即干预:在医生指导下进行医学营养治疗、规律运动、体重管理与血糖监测;是否需要口服降糖药或胰岛素取决于分型、血糖水平与并发症。
- 特殊人群:妊娠期或合并多种基础疾病者需更严格的目标与个体化管理,尽快就医。
风险提示
本内容为健康科普,不能替代医疗诊断与个体化治疗。如出现明显高血糖相关不适(如持续口渴、多尿、乏力、视物模糊、恶心呕吐等)或血糖显著升高,请尽快前往内分泌科就诊或急诊处理。