28岁空腹血糖30.4 mmol/L属于危及生命的急症，必须立即就医。
空腹血糖达到30.4 mmol/L是一个极其危险的数值，远远超过正常范围的上限。健康成年人的空腹血糖正常值通常在3.9至5.6 mmol/L之间，若空腹血糖≥7.0 mmol/L即可作为糖尿病的诊断标准之一。30.4这个数值不仅意味着血糖严重失控，更提示身体可能已处于急性代谢危象状态，常见于糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗高血糖状态，尤其是当患者为1型糖尿病或2型糖尿病在严重应激下失控时。这种情况下，必须立即就医，否则可能在短时间内出现意识障碍、昏迷甚至死亡。（118字）
医学上将空腹血糖高于16.7 mmol/L视为严重高血糖，而30.4 mmol/L已远超这一阈值，属于临床危急值范畴。此时，体内胰岛素绝对或相对严重缺乏，身体无法利用葡萄糖供能，转而大量分解脂肪，产生大量酮体，造成酸中毒；同时高血糖引发渗透性利尿，导致严重脱水、电解质紊乱和循环衰竭。年轻人虽然通常代谢储备较好，但一旦出现如此高的血糖，往往提示疾病发展迅速或已长期忽视症状。部分新发1型糖尿病患者因误以为是普通疲劳或感冒而延误就诊，直到出现剧烈腹痛、频繁呕吐、呼吸深快（Kussmaul呼吸）、意识模糊等症状才被送医，此时血糖常已“爆表”。这种极端高血糖极少由单纯饮食或情绪波动引起，更多反映胰岛功能已严重受损或完全衰竭，必须通过静脉补液、胰岛素持续输注及电解质监测等综合手段紧急干预。（498字）
值得警惕的是，28岁人群出现如此高的空腹血糖，可能意味着糖尿病类型为1型，或为2型糖尿病但合并严重诱因，如严重感染（如肺炎、尿路感染）、急性胰腺炎、长期大量使用糖皮质激素，或自行停用胰岛素等。部分年轻人自认为年轻体健，即使确诊糖尿病也不规律治疗，或误信偏方，导致病情急剧恶化。某些单基因糖尿病（如MODY）或胰腺疾病（如慢性胰腺炎、胰腺肿瘤）也可能在青年期表现为严重高血糖，但相对少见。无论病因如何，血糖30.4 mmol/L已构成医疗紧急事件，家庭自测若发现此数值，不应等待复检，而应立即拨打急救电话或前往急诊科。延误治疗可能导致脑水肿、急性肾损伤、心律失常等致命并发症。临床经验表明，从症状出现到DKA确诊的窗口期往往只有数小时至一两天，快速识别与干预是生存的关键。（352字）
下表对比了不同血糖水平对应的临床意义与应对策略：
血糖范围（mmol/L） | 临床状态 | 典型表现 | 是否需急诊 |
|---|---|---|---|
3.9 – 5.6 | 正常空腹血糖 | 无症状 | 否 |
5.6 – 6.9 | 空腹血糖受损 | 通常无症状 | 否 |
≥7.0 | 糖尿病诊断阈值 | 可能有多饮、多尿、体重下降 | 否（但需门诊） |
≥16.7 | 严重高血糖 | 明显口渴、乏力、视力模糊 | 是（评估DKA） |
≥25.0 | 高渗高血糖状态风险高 | 脱水、意识模糊、抽搐 | 立即急诊 |
| 30.4 | 危及生命 | 昏迷前兆、呼吸深快、低血压、少尿或无尿 | 必须立即抢救 |
正常空腹血糖的定义为至少8小时未摄入热量后测得的血浆葡萄糖浓度，其参考范围为3.9–6.1 mmol/L。一旦超过7.0 mmol/L，需结合临床症状或其他检查（如糖化血红蛋白、OGTT）确诊糖尿病。而30.4 mmol/L不仅远超诊断阈值，更意味着体内代谢已全面失衡。此时，血糖仪读数可能因极高浓度而显示“Hi”或误差增大，但无论是否精确，只要提示极高值，都应视为红色警报。医疗机构通常会通过血气分析、血酮体、电解质、肾功能等检查评估酸中毒和脱水程度，并启动标准化抢救流程。对于28岁的个体而言，这种极端高血糖不仅是生理危机，也往往是健康管理长期缺位的信号，需要在急性期过后进行系统的病因筛查、胰岛功能评估及长期治疗规划。（298字）
