“空腹血糖20.9 mmol/L——这个数字已经远远超出了正常范围（3.9–6.1 mmol/L），像一声突如其来的警报，提示身体可能正面临严重的血糖失控。如果这是你的检测结果，请务必立即就医，因为这不仅可能是糖尿病的信号，更可能伴随急性并发症的风险。”

血糖高到这种程度，绝不是“再观察几天”的小事。尤其对29岁的年轻人来说，身体本该处于代谢的黄金期，但长期熬夜、饮食混乱、压力叠加，可能让胰岛素分泌“罢工”或细胞对胰岛素“充耳不闻”。常见的原因包括1型糖尿病（胰岛素绝对缺乏）或2型糖尿病急剧恶化，甚至可能是胰腺疾病或激素紊乱的继发表现。但无论哪种情况，身体此刻就像一辆刹车失灵的汽车，急需专业干预。

更需警惕的是，血糖20.9 mmol/L的背后可能藏着酮症酸中毒（DKA）的阴影。这是一种急性并发症，当身体无法利用血糖供能时，会转而分解脂肪，产生大量酮体，导致血液变酸。如果出现呼吸深快、恶心呕吐、皮肤干燥甚至意识模糊，必须直奔急诊——每延迟一小时，风险都在成倍增加。

我曾接触过一位30岁的程序员，连续加班后测出空腹血糖18.5，却自以为“年轻扛得住”，直到第三天晕倒才被送医。抢救后他感慨：“原来身体早就用疲劳和口干提醒过我，只是我选择了忽略。”这样的案例并不罕见。年轻人总以为糖尿病是“老年病”，但如今它正悄悄逼近透支健康的群体。

若你或身边的人遇到类似情况，除了立即就医，可以这样做：

• 临时监测尿酮试纸（药店有售），若结果异常，务必告知医生；
• 记录近期症状，比如是否多饮、多尿、体重骤降，这些细节能帮助医生快速判断；
• 避免盲目节食或剧烈运动，失控的血糖需要药物调控，而非单纯靠“硬扛”。

长期来看，血糖管理是一场需要耐心与科学策略的马拉松。除了遵医嘱用药，调整生活方式才是根本——比如用杂粮饭替代精米面，每天步行30分钟，甚至学会用正念减压。权威指南指出，早期强化干预可使部分2型糖尿病患者的血糖逆转机会提升50%以上。

血糖数字背后，是身体发出的求救信号。别因年轻而轻视它，也别因恐惧而逃避。抓住干预的黄金窗口，生命的主动权依然在你手中。

（参考来源：《中国2型糖尿病防治指南（2021版）》、美国糖尿病协会临床共识）