29岁睡前血糖17.5 mmol/L，这已经远远超出了正常范围，属于严重高血糖。正常人睡前（空腹或餐后数小时）血糖通常在4.0–7.0 mmol/L之间，而17.5这个数值不仅提示糖尿病的可能性极高，还可能意味着身体正处于急性代谢紊乱状态——比如糖尿病酮症，甚至酮症酸中毒的边缘。这不是“有点高”，而是需要立刻重视、尽快就医的信号。

很多人以为糖尿病是中老年人才会得的病，但现实是，越来越多的年轻人在体检或偶然测血糖时，被这个数字吓到。尤其像你这样29岁、可能平时没觉得特别不舒服的人，突然看到17.5，第一反应往往是：“是不是测错了？”“我昨天吃了顿火锅而已……”但血糖不会说谎。一次高达17.5的读数，即便不是空腹，也极不寻常。如果是空腹或睡前状态，那几乎可以确定体内胰岛素功能已经出现明显问题。

那么，为什么一个年轻人会出现这么高的血糖？原因可能不止一个。最常见的是2型糖尿病早期未被发现——现在不少年轻人长期熬夜、久坐、饮食高糖高油，胰岛素慢慢“罢工”，身体却毫无预警。也有可能是1型糖尿病，虽然多发于青少年，但成人起病的“迟发型1型”并不少见，特点是胰岛素分泌急剧下降，血糖飙升快，容易伴发酮症。近期感染（比如感冒、发烧）、压力过大、自行停用降糖药（如果之前已被诊断）、甚至某些药物（如激素类）都可能推高血糖。

关键不是纠结“为什么是我”，而是接下来怎么做。如果你此刻正看着17.5这个数字，请先别慌，但务必行动：

• 如果同时出现口干、极度口渴、频繁小便、乏力、恶心、呼吸深快，甚至意识模糊——立即去急诊，这可能是酮症酸中毒的征兆，有生命危险。
• 如果暂时没有这些症状，也不要等到明天。今天就联系内分泌科医生，安排尽快就诊。带上你的血糖仪和最近几天的记录（哪怕只有一次），医生会根据情况安排糖化血红蛋白、C肽、尿酮等检查，判断是哪种类型的高血糖，以及是否已有并发症风险。

在看医生前，可以做几件小事帮自己稳住局面：暂停含糖饮料、甜点和精制碳水（比如白米饭、面条、面包），改吃清淡的蛋白质和蔬菜；多喝水帮助排出多余糖分；避免剧烈运动（高血糖+酮体存在时运动可能加重病情）；如果之前医生开过降糖药，不要擅自加量或停用。

很多人担心“一旦确诊糖尿病，人生就毁了”。其实恰恰相反——发现得越早，控制得越好，生活就越接近正常。现在29岁发现问题，反而是幸运的。只要及时干预，很多人通过饮食调整、规律作息、必要时配合药物，完全可以把血糖稳在安全区间，继续跑步、加班、谈恋爱、生孩子，一样不耽误。

但前提是：别忽视那个17.5。它不是偶然误差，而是身体发出的红色警报。年轻不是豁免金牌，健康也不会自动续费。今晚睡不着的话，不如先预约明天的号源——你未来的自己，会感谢此刻清醒又果断的你。