餐后血糖20.6 mmol/L，对一个30岁的人来说，不是“有点高”，而是非常危险的信号。
正常人餐后两小时血糖一般不超过7.8 mmol/L，糖尿病诊断标准里，餐后血糖≥11.1 mmol/L就可能提示糖尿病。而20.6这个数字，已经远远超出了安全范围——它意味着你的身体此刻正处在高血糖的急性应激状态，甚至可能已经开始出现酮症倾向。这不是“以后要注意”的问题，而是需要尽快就医评估的紧急情况。
很多人第一次看到这么高的数值，第一反应是：“是不是测错了？”确实，家用血糖仪偶尔会有误差，比如手指没擦干、试纸受潮、操作不当等。但即便如此，也不该轻易自我安慰。正确的做法是：立刻用另一台设备复测，或直接前往医院静脉抽血确认。因为如果这个数值是真的，拖延几个小时都可能带来风险。
为什么一个30岁的年轻人会出现这么高的餐后血糖？可能性不止一种。最常见的是2型糖尿病早期未被发现——现在越来越多的年轻人因为长期熬夜、久坐、高糖高脂饮食，胰岛素抵抗悄悄加重，直到某次体检或偶然测血糖才“爆雷”。也有可能是1型糖尿病，虽然多发于青少年，但成人起病的“迟发型1型”并不少见，特点是胰岛功能迅速衰竭，血糖飙升快，容易伴发酮症。极少数情况下，还可能是胰腺炎、内分泌肿瘤或某些药物引起的继发性高血糖。
别被“糖尿病”三个字吓住，但也别掉以轻心。关键在于快速明确病因。医生通常会安排几项检查：糖化血红蛋白（HbA1c）看近三个月平均血糖水平，空腹和餐后血糖复查，C肽和胰岛素释放试验判断胰岛功能，必要时查尿酮体和自身抗体。这些检查花不了太多时间，却能决定你接下来是调整生活方式就能控制，还是需要立即启动药物甚至胰岛素治疗。
在等待就医的这段时间，你可以做几件具体的事：
- 暂停所有含糖饮料、甜点、精制碳水（比如白米饭、面条、面包），改吃清淡的蔬菜、少量优质蛋白（鸡蛋、豆腐、鱼肉）；
- 多喝水，帮助肾脏排出多余糖分，但不要喝运动饮料或果汁；
- 避免剧烈运动——在血糖极高且可能有酮体的情况下，运动会加速酮症酸中毒；
- 记录症状：有没有口渴到不停喝水？小便特别频繁？乏力、视力模糊、恶心？这些信息对医生判断病情严重程度非常重要。
我见过不少30岁出头的朋友，第一次血糖爆表后吓得睡不着觉，也有人觉得“年轻扛得住”就拖着不去看。其实，高血糖本身不可怕，可怕的是不知道它从哪来、往哪去。现代医学对糖尿病的管理已经非常成熟，早一天确诊、早一天干预，未来几十年的生活质量完全不受影响。相反，若放任不管，短短几个月就可能出现神经、肾脏或眼底的早期损伤。
所以，别纠结“为什么会这样”，先解决“现在该怎么办”。带上你的血糖记录，尽快挂内分泌科的号。这不是小题大做，而是对自己身体最基本的负责。毕竟，30岁的人生，才刚刚开始发力，不该被一个本可控制的数字绊住脚步。
