“血糖16.2？你今晚得立刻行动了。” 如果睡前测出血糖值飙到16.2 mmol/L，这绝不是小事——它已经超过糖尿病危象的警戒线（通常≥13.9 mmol/L），可能引发急性并发症。但别慌，你不是一个人。我接触过许多30岁左右的患者，一开始和你一样困惑：“明明年轻力壮，血糖怎么会这么高？”
一、这个数字背后的危险信号
正常人的夜间血糖应在4.4-7.8 mmol/L之间，而16.2意味着身体可能出现了三种问题：
- 胰岛素彻底罢工：胰腺无法分泌足够的胰岛素（常见于1型糖尿病）；
- 细胞拒绝配合：肌肉和肝脏对胰岛素反应迟钝（典型2型糖尿病）；
- 隐形推手作祟：比如你晚餐那碗拌了甜辣酱的炸酱面，或是连续熬夜加班后的压力激素爆发。
更危险的是：夜间高血糖往往没有明显症状，但悄悄损伤血管和神经。一位32岁的程序员患者曾告诉我，他直到视力模糊才去检查，发现血糖早已长期失控。
二、今晚必须做的3件事
- 喝够温水：每小时一杯（约200ml），稀释血液中的糖分，但别用果汁或运动饮料代替；
- 测尿酮体：如果试纸显示“+”，可能已出现酮症酸中毒，立即就医；
- 记录细节：写下晚餐吃了什么、最近是否感冒或熬夜——这些线索能帮医生快速定位问题。
注意：别急着加大运动量！血糖过高时剧烈运动反而可能引发危险。
三、长期控糖的关键：揪出“真凶”
- 饮食陷阱：你以为的“健康食品”可能是杀手。比如一份300g的芒果糯米饭，糖分相当于直接喝下15块方糖；
- 压力与睡眠：连续一周睡眠不足6小时，血糖值可能比平时高30%；
- 隐藏疾病：有些甲状腺问题或激素异常，会伪装成单纯的血糖升高。
一个真实改变：我的一位患者通过调整晚餐顺序（先吃蔬菜→蛋白质→主食），两周后夜间血糖从14.6降到7.2。
现在该去医院吗？
如果出现以下任何情况，天亮前直奔急诊：
- 呼吸有烂苹果味（酮症酸中毒征兆）；
- 频繁呕吐或意识模糊；
- 血糖持续高于13.9且无法下降。
如果暂无症状，也务必在48小时内挂内分泌科，做糖化血红蛋白和胰岛素释放试验——这两项检查能揭示你的血糖是“偶尔叛逆”还是“长期失控”。
最后记住：16.2是身体在尖叫求救，但也是你重新掌控健康的起点。
（文中医学建议参考《中国2型糖尿病防治指南（2023版）》及IDF临床共识）
