“早上测完血糖，仪器显示15.2，我手都在抖——我才31岁啊！”这是上周一位患者冲进诊室说的第一句话。空腹血糖15.2 mmol/L确实是个危险信号，但你的当务之急不是上网查资料，而是今天就挂内分泌科的号。
一、这个数字到底意味着什么？
正常人的空腹血糖应在3.9-6.1 mmol/L之间，而超过7.0就可诊断为糖尿病。15.2不仅是糖尿病的明确证据，更提示可能已出现酮症酸中毒（一种会危及生命的急性并发症），尤其是伴随口干、多尿、体重骤降时。
年轻患者常见的两种情况：
- 1型糖尿病：起病急，可能因免疫系统错误攻击胰岛细胞，需终身胰岛素治疗；
- 2型糖尿病：更多与肥胖、家族史相关，但近年来30岁以下的患者越来越多——连续熬夜、奶茶当水喝、长期压力都是隐形推手。
（小提醒：单次检测不能定论，但15.2已足够让你必须就医了。）
二、你现在该做的3件事
- 立刻就医：别等“再测一次看看”。医生会安排糖化血红蛋白（反映3个月平均血糖）、尿酮体等检查，必要时直接住院；
- 记录症状：最近是否总口渴？夜尿增多？体重莫名下降？这些细节能帮医生快速判断；
- 别自行用药：网上说的“二甲双胍先吃上”可能耽误治疗——1型和2型的方案完全不同。
三、长期管理：血糖能降下来吗？
当然可以。我见过一位程序员患者，初始血糖14.8，半年后通过调整饮食和运动降到6.0。关键步骤：
- 饮食：戒掉含糖饮料，用糙米替换白米饭，每餐先吃蔬菜再吃主食；
- 运动：每周5次快走或游泳，每次30分钟（比马拉松更有效的是坚持）；
- 监测：家用血糖仪测空腹和餐后2小时血糖，记录波动规律。
四、你可能想知道的
- “会失明或截肢吗？”：并发症风险与血糖控制直接相关，早干预可避免；
- “还能吃水果吗？”：蓝莓、草莓可以，但荔枝、芒果要限量；
- “需要打胰岛素吗？”：1型必须打，2型可能先口服药，由医生评估。
最后说句掏心窝的话：血糖15.2是身体在拉警报，但也是改变的契机。我的患者里，有人因此戒了10年的可乐，有人开始带饭上班，反而比过去更健康。今天就去医院——这是唯一正确的选择。
