31 岁，中餐后血糖 12.4 mmol/L，基本可以确定：身体已经敲警钟，但门还没被踹开。简单说，你踩在了“糖尿病门口”那条线上，再往前半步，就得终身和降糖药打照面；往后退，有机会把血糖拉回安全区。
先别慌，12.4 不是死刑判决。健康人吃完饭，血糖也会爬坡，但通常 2 小时就滑到 7.8 以下。你飙到 12.4，说明胰岛素外卖小哥已经迟到，甚至开始迷路。一次到位的高数字，常见只有三条路：一是前天通宵、奶茶配炸鸡，身体临时罢工；二是家里有人得糖尿病，你遗传了“易糊锅”体质；三是测血糖前五分钟，你刚用酒精棉片擦手没干，结果虚高。把这三条先排除，再谈下一步。
想确认是不是“真高”，别盯着一次数字死磕。今天起，挑三天正常吃饭，别刻意节食，也别报复性暴食。第一天测空腹、第二天测早餐后 2 小时、第三天测中餐后 2 小时，把结果写在便利贴贴冰箱。只要有一次≥11.1，或两次≥7.8，就预约医院做口服糖耐量试验，那是金标准，谁说了都不算，机器说了算。
去医院前，你可以先给自己做一道“加减题”。把腰围除以身高，数字超过 0.5，说明肚皮里脂肪在喊胰岛素“迷路”；晚上 12 点后还在刷手机，皮质醇居高，血糖跟着蹦迪；日常步数低于 4000 步，肌肉不帮忙吃糖，血液里自然甜到齁。这三项里占了两项，基本就能猜到糖耐量报告不会好看。
真正吓人的不是 12.4，而是知道后假装没看见。今天开始，把白米饭换成“白米＋糙米”各一半，菜先吃、肉跟上、主食收尾，血糖爬坡立刻变缓；饭后别瘫在工位，电梯改楼梯，两层就够，肌肉像海绵，一挤压就能把血糖吞掉 1 mmol/L；晚上 11 点熄屏，手机放客厅，缺觉会让肝脏连夜把糖倒进血管，第二天空腹数字直接爆表。
如果三天自测平均仍高于 9，或你怀孕、备孕、BMI 过 30，别等，直接挂号内分泌科，把糖耐量、糖化、血脂、尿微量白蛋白一次查齐。医生不会上来就给你开药，更多时候先丢给你一张“生活处方”：每天 7000 步、主食减三成、晚上 12 点前睡。照着做四周，约一半人能把餐后血糖拉回 8 以下，这就是“窗口期”，错过就得跟药物并肩作战。
记住，12.4 不是末日，是身体最后一声喇叭。踩不踩刹车，看的是接下来 30 天的你。
