深夜11点，你拖着疲惫的身体测完血糖，屏幕上刺眼的“15.3”让你瞬间清醒——这个数字远超正常范围（空腹血糖应＜6.1mmol/L，餐后2小时＜7.8mmol/L）。别慌，但必须重视：31岁出现夜间高血糖，可能是身体在拉警报。

为什么偏偏是晚上飙到15.3？

血糖像过山车一样夜间飙升，通常有三大幕后推手：

1. 胰岛素在“罢工” 如果你是二型糖尿病前期（常见于30-40岁人群），胰岛素分泌可能延迟或不足。晚餐若吃了高碳水食物（如一碗面条或奶茶），血糖会在2-3小时后达到峰值，而胰岛素却“跟不上节奏”，导致数值居高不下。

2. 压力与熬夜的“组合拳” 31岁正是职场家庭双压的年纪。长期熬夜会刺激皮质醇分泌，这种激素会直接拉高血糖。曾有患者连续加班一周后，夜间血糖从6.5跃升至14.2，调整作息后逐渐回落。

3. 隐藏的健康漏洞 某些药物（如激素类）、急性感染（比如尿路感染），甚至打鼾严重的睡眠呼吸暂停，都可能让血糖意外升高。一位程序员就因长期夜间缺氧，血糖反复波动，确诊后通过呼吸机治疗明显改善。

这个数字到底有多危险？

血糖15.3mmol/L不是“稍微偏高”，而是一个明确警告：

• 短期风险：超过16.7mmol/L可能引发糖尿病酮症酸中毒（恶心、呼吸烂苹果味），需立即就医；
• 长期隐患：持续高于10mmol/L会加速血管损伤，5年内出现视网膜病变或肾病的风险翻倍。

但别被吓住——及时干预完全可能逆转。内分泌科医生常强调：“发现高血糖不是结局，而是健康管理的起点。”

今晚就能做的3件事

1. 记录72小时血糖曲线 连续三天监测空腹、三餐后2小时及睡前血糖，尤其注意晚餐后是否持续高于10。用手机拍下饮食照片，就诊时能帮医生快速锁定问题。

2. 调整晚餐的“危险动作” 把白米饭换成杂粮饭，先吃蔬菜再吃主食，戒掉宵夜。一位妈妈通过将晚餐碳水减半，两周后夜间血糖从13.6降至8.2。

3. 预约内分泌科“三件套”检查 糖化血红蛋白（反映3个月平均血糖）、C肽（评估胰岛素功能）、尿微量白蛋白（查肾脏损伤），这三项数据比单次血糖值更有说服力。

你可能还想问…

• “偶尔一次15.3需要吃药吗？” 单次升高未必需用药，但若糖化血红蛋白＞6.5%，可能需短期胰岛素强化治疗。
• “健身的人为什么也会高血糖？” 高强度运动后若未及时补蛋白，身体会分解肌肉供能，反而推高血糖——这就是为什么夜跑后测出血糖12的年轻人不在少数。

血糖问题从不是冰冷的数字游戏。当你看着试纸上的数值时，它其实是身体在说：“嘿，我们需要谈谈。” 现在，你手里握着对话的主动权。

（注：本文参考《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》及美国糖尿病协会临床建议，个体情况请遵医嘱）