晚上测出血糖22.4 mmol/L，这绝对是一个需要高度警惕的数字。正常人的空腹血糖通常在3.9-6.1 mmol/L之间，餐后2小时血糖也不应超过7.8 mmol/L。22.4已经远远超出了安全范围，可能意味着糖尿病急性并发症（如糖尿病酮症酸中毒）的风险，必须立即采取行动。

为什么会出现这么高的血糖？

血糖飙升到22.4 mmol/L，通常不是偶然事件。可能的原因包括：

1. 未控制的糖尿病：如果你之前已被诊断为糖尿病，但未规律用药或胰岛素注射，血糖可能失控。
2. 应激反应：感染、手术、严重情绪波动等应激状态会刺激升糖激素分泌，导致血糖骤升。
3. 饮食失控：比如一次性摄入大量高糖食物（如碳酸饮料、甜点），尤其是夜间代谢较慢时。
4. 药物或疾病影响：某些药物（如激素）或其他内分泌疾病（如库欣综合征）也可能导致血糖异常。

紧急处理：现在该做什么？

1. 立即测酮体：如果手边有尿酮试纸或血酮仪，先检测酮体。若酮体阳性（尤其是中重度），可能已出现酮症酸中毒，必须立刻就医。
2. 补充水分：高血糖会导致脱水，多喝温水（避免含糖饮料）帮助稀释血液中的葡萄糖。
3. 联系医生：无论是否确诊糖尿病，血糖22.4都需要专业医疗干预。如果是糖尿病患者，按医生建议调整胰岛素剂量；如果是初次发现，尽快挂内分泌科。

长期管理：如何避免再次发生？

• 规律监测：即使没有糖尿病症状，30岁以上人群也应每年检查空腹血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）。
• 调整饮食：减少精制碳水（如白米饭、面包），增加膳食纤维（如蔬菜、全谷物），避免夜间加餐。
• 运动习惯：每天30分钟的中等强度运动（如快走、游泳）能显著改善胰岛素敏感性。
• 情绪与睡眠：长期压力或睡眠不足会干扰血糖代谢，试着通过冥想或规律作息调整状态。

别慌，但别拖

血糖22.4是一个明确的警告信号，但它不是绝境。现代医学对糖尿病的控制手段已经非常成熟，关键是你需要立即行动——今晚就去急诊，明天开始制定长期管理计划。你的身体在呼救，而你能做的，就是认真回应它。

（注：本文内容参考美国糖尿病协会2023年指南及临床诊疗共识，具体治疗方案请以医生建议为准。）