“昨晚聚餐后测血糖22.2,吓得手抖——我是不是要完蛋了?” 别慌,但必须认真对待。血糖22.2 mmol/L(正常餐后应<7.8)已是严重超标,可能是糖尿病急性并发症的信号,也可能是偶发失误。接下来你需要知道三件事:今晚要不要冲急诊?明天该查什么?长期怎么防?
一、血糖22.2的紧急答案
- 立即行动的情况:若伴随口干、频繁排尿、恶心呕吐或呼吸有烂苹果味,立刻就医——这可能是糖尿病酮症酸中毒(DKA),拖不得。
- 暂时观察的情况:若无症状,先排除测量误差(比如手指沾了糖水)。用酒精清洁手指,换试纸重测一次。若仍>15,即使无症状也建议24小时内就诊。
真实案例:杭州一位32岁IT男加班后狂喝奶茶,睡前测血糖21.8,自以为“偶尔一次没事”,三天后因酮症酸中毒住院。
二、为什么32岁会飙到22.2?
年轻人血糖骤升的常见原因:
- 糖尿病前期或2型糖尿病:尤其有家族史、肥胖或长期熬夜压力大的人。
- 应激性高血糖:一顿红烧肉配可乐的“放纵餐”,叠加通宵赶工的压力激素爆发。
- 测量陷阱:指尖血检测前没洗手,或试纸受潮失效(常见于网购便宜试纸)。
关键区别:偶尔一顿大餐后血糖高,和长期空腹血糖>7.0,意义完全不同。后者需要糖化血红蛋白(HbA1c)检测确认。
三、接下来怎么做?
短期(24小时内):
- 挂内分泌科查空腹血糖+糖化血红蛋白,必要时做口服糖耐量试验(OGTT)。
- 记录三天饮食和血糖值(如“早餐:两根油条+豆浆,餐后血糖10.2”),带给医生分析。
长期(防恶化):
- 饮食:把“一碗面”改成“半碗杂粮饭+青菜+鸡蛋”,避免血糖坐过山车。
- 监测:家里备一台罗氏或雅培血糖仪,每周测2次餐后2小时血糖。
- 小习惯:饭后散步15分钟,比什么“降糖神药”都管用。
最后一句大实话
血糖22.2不是判死刑,但是一记响亮耳光——你的身体在喊救命。现在行动,一切都来得及。
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