深夜11点，你拖着疲惫的身体加班回家，顺手测了个血糖——屏幕上的数字让你瞬间清醒：21.6 mmol/L。这个远超正常范围（空腹应<7.0，餐后<11.1）的数值像一记警钟，但别慌，我们一步步拆解。
一、为什么会出现夜间血糖飙升？
血糖21.6绝非小事，但原因可能比你想象的复杂：
- 糖尿病失控：如果是糖尿病患者，可能因胰岛素不足、饮食过量或药物漏服导致；
- 应激性高血糖：熬夜、压力大或感染（比如感冒）会让身体分泌大量升糖激素；
- 测量误差：手指未清洁、试纸受潮，甚至刚吃完夜宵都可能干扰结果；
- 其他疾病：胰腺炎、激素分泌异常（如库欣综合征）也可能“伪装”成高血糖。
关键点：单次高血糖≠糖尿病，但重复出现必须就医查糖化血红蛋白（HbA1c）和酮体。
二、此刻最该做什么？
如果血糖仪显示21.6，按这个顺序行动：
- 再测一次：换一根手指，清洁后重新测量，排除操作失误；
- 查酮体：用尿酮试纸检测（药店有售），若阳性或出现口渴、呼吸有烂苹果味，立即急诊；
- 补水：喝500ml温水稀释血液，避免脱水加剧危险；
- 别乱动：剧烈运动可能让血糖更高，静坐观察30分钟。
注意：若伴随头晕、呕吐或意识模糊，直接拨打120——这可能是糖尿病酮症酸中毒（DKA），死亡率高达5%。
三、长期来看，你该警惕什么？
即使这次是虚惊一场，32岁出现高血糖信号也值得深度排查：
- 胰岛功能：C肽检测能区分1型（自身免疫破坏）和2型糖尿病（胰岛素抵抗）；
- 隐匿风险：高血压、高血脂常与血糖问题“结伴而行”，需同步筛查；
- 生活方式债：长期熬夜、奶茶当水喝、久坐不动，都是年轻糖尿病的推手。
真实案例：一位33岁程序员连续半年凌晨3点下班，夜宵必配可乐，体检时空腹血糖18.9，确诊2型糖尿病——但通过调整作息和饮食，3个月后血糖回归正常范围。
四、关于血糖，多数人误解的3件事
- “没症状就没事”：血糖轻度升高可能毫无感觉，等出现“三多一少”时，并发症已潜伏；
- “年轻人不会得糖尿病”：近十年30-40岁患者增长最快，尤其是压力大、肥胖人群；
- “控糖=彻底戒糖”：身体需要葡萄糖供能，关键在控制总量和升糖速度（比如用杂粮替代白粥）。
最后一步：明天就去医院查这些
- 必做项目：糖化血红蛋白（反映3个月平均血糖）、尿酮体、空腹胰岛素；
- 选做项目：口服葡萄糖耐量试验（OGTT），尤其有家族史者；
- 带上这些：近期饮食记录、作息表、用药清单，帮助医生快速判断。
血糖21.6是身体在尖叫求助，但你不是孤军奋战——现代医学能让大多数高血糖回归可控。今晚好好睡一觉，明天太阳升起时，你已迈出了解决问题的第一步。
