如果你的睡前血糖值飙到了28.5 mmol/L（或500 mg/dL），这绝对不是一个可以忽视的数字。它可能意味着你的血糖控制出现了严重问题，甚至可能是糖尿病的紧急信号。接下来，我会用最直白的语言告诉你：这意味着什么、为什么会出现这种情况，以及你该怎么做。
一、血糖28.5：问题的严重性
正常人的空腹血糖通常在3.9-6.1 mmol/L之间，而睡前血糖一般不会超过7.8 mmol/L。28.5的数值已经远远超出了安全范围，属于严重高血糖，甚至可能引发糖尿病酮症酸中毒（DKA）——这是一种需要立即就医的危险状况。
二、为什么会这么高？
- 糖尿病未确诊或控制不佳：如果你之前没有被诊断为糖尿病，这可能是一个警示信号；如果已经是糖尿病患者，可能是药物失效、饮食失控或感染等原因导致。
- 胰岛素抵抗或分泌不足：身体对胰岛素的反应变差，或者胰腺无法分泌足够的胰岛素来调节血糖。
- 其他诱因：比如压力过大、睡眠不足、高糖饮食，或者某些药物（如激素类药物）的影响。
三、你该怎么做？
- 立即就医：这是最紧迫的一步。高血糖可能导致脱水、昏迷甚至更严重的后果，医生会通过检查（如糖化血红蛋白、尿酮体）明确问题并制定治疗方案。
- 调整饮食：暂时避免一切高糖食物（如甜饮料、糕点），选择低升糖指数的食物（如全谷物、蔬菜）。
- 补充水分：高血糖会导致排尿增多，容易脱水，多喝水（无糖）有助于稀释血液中的糖分。
- 监测血糖：如果你有血糖仪，每隔几小时测一次，记录数据供医生参考。
四、长期管理：别让高血糖成为常态
如果这次的高血糖是一个“意外”，那可能是身体在提醒你：需要更关注健康了。定期体检、均衡饮食、规律运动，以及学会管理压力，都是预防糖尿病的关键。
血糖28.5不是一个小数字，但它可以成为一个改变的起点。别慌，但一定要行动。
