你测完血糖，盯着仪器上“23.9”这个数字，手指可能有点发凉——这远远超出了正常范围（睡前血糖应＜7.8 mmol/L），甚至接近糖尿病急症的阈值。别慌，但必须立刻行动。
一、血糖23.9意味着什么？
正常人血糖不会超过6.1 mmol/L，而23.9 mmol/L已是严重高血糖，可能是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的前兆3。这种状态下，身体无法利用血糖供能，转而分解脂肪产生酮体，若不及时处理，会导致昏迷甚至危及生命。
关键信号：- 若伴随口渴、尿频、乏力或呼吸有烂苹果味，需立即就医；
- 若无症状但数值反复超过13.9，也需尽快排查糖尿病1。
二、为什么32岁会出现这么高的血糖？
年龄不是免死金牌。你可能遇到了以下情况：
- 未被发现的糖尿病：1型糖尿病可能突然发作，2型糖尿病常因长期胰岛素抵抗积累；
- 睡前“踩雷”：吃了高糖零食（如饼干、甜饮料）或剧烈运动，导致夜间血糖反跳性升高1；
- 压力或感染：加班、感冒等应激状态会刺激升糖激素分泌。
三、今晚和明天该怎么做？
紧急处理：- 立刻复测血糖，确认是否仪器误差；
- 若数值仍＞13.9且有不舒服，直接去急诊；
- 若暂时稳定，次日挂内分泌科，查糖化血红蛋白和酮体。
- 饮食：砍掉精制糖，用全谷物和蛋白质替代夜宵；
- 监测：连续3天记录空腹、餐后血糖，找规律；
- 运动：改为早餐后快走，避免睡前剧烈活动2。
四、常见误区：你可能想错了
- “不疼不痒就不用管？”——高血糖的伤害是静默的，等出现症状时血管已受损；
- “年轻人血糖高是暂时的？”——32岁确诊糖尿病的案例并不少见，拖延只会加重胰岛素抵抗。
最后一句实在话： 血糖23.9不是小事，但也不必绝望。我见过患者通过及时干预，三个月后糖化血红蛋白回到正常范围。你的下一步行动，决定这个故事是“惊险插曲”还是“转折点”。
（文中医学建议参考《中国2型糖尿病防治指南》及ADA标准，具体诊疗请遵医嘱）
