39岁，睡前测出血糖15.3 mmol/L，这不是“有点高”，而是明显异常，需要认真对待。

正常人睡前（通常指晚餐后4小时以上、尚未入睡时）的血糖一般在4.4–7.8 mmol/L之间。15.3这个数字，已经远远超出了安全范围，属于显著高血糖。它可能是一次偶然的飙升，也可能是身体长期失衡发出的警报——但无论哪种情况，都不该被忽视。

很多人看到这个数值第一反应是：“我最近是不是吃多了？”饮食确实是影响血糖的关键因素，尤其是晚餐摄入大量精制碳水（比如白米饭、面条、甜点）或高脂肪食物，加上餐后久坐不动，很容易导致夜间血糖居高不下。但问题往往不止于此。

如果你平时就有口渴、多尿、容易疲劳、视力模糊这些症状，或者体重莫名下降，那15.3很可能不是孤立事件，而是糖尿病已经悄然发展的信号。39岁正处于代谢开始走下坡路的阶段，胰岛素敏感性下降、生活压力大、睡眠不足、运动减少，这些都在悄悄推高血糖。更值得警惕的是，有些人早期糖尿病几乎没有症状，直到某次体检或偶然测血糖才发现问题已经不轻。

还有一种常见情况：你可能已经被诊断为糖尿病，正在用药，但血糖控制并不理想。这时候出现15.3，说明当前的治疗方案——无论是药物剂量、用药时间，还是饮食运动配合——可能需要调整。千万别自己加药或停药，这非常危险。

那么接下来该怎么做？别慌，但要快。

今晚先做两件事：一是确认血糖仪是否准确（换试纸、洗手后再测一次）；二是记录下今天的饮食、运动、情绪和用药情况。这些细节对医生判断原因至关重要。

明天就预约内分泌科或糖尿病专科门诊。不要等“下次体检再说”。持续高血糖会悄悄损伤血管、神经、肾脏和眼睛，而早期干预的效果远好于拖延。医生可能会安排糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素、C肽等检查，全面评估你的糖代谢状态。

在看医生前，可以先做些小调整：晚餐减少主食量，用杂粮代替白米白面；餐后散步20–30分钟；避免睡前吃宵夜，尤其别碰含糖饮料或零食。这些看似微小的改变，有时能带来明显的血糖改善。

当然，也别因为一次高值就过度焦虑。偶尔的应激（比如感冒、熬夜、情绪激动）也可能导致血糖短暂升高。关键在于连续监测+专业评估。如果连续两三天睡前血糖都超过10，那就更不能拖了。

血糖不是冷冰冰的数字，它是身体在说话。15.3这个值，是在提醒你：该关注自己的代谢健康了。39岁，完全来得及扭转局面——前提是，你愿意认真听它说什么，并做出回应。