37岁晚上测出血糖30.0 mmol/L,这不是“偏高一点”的问题——这是身体在拉响红色警报。正常人的空腹血糖一般不超过6.1 mmol/L,餐后两小时也不该超过7.8 mmol/L。30.0这个数字,意味着血液里的糖浓度是正常值的4倍以上,已经远远超出糖尿病诊断标准,属于医学上的“高血糖危象”,随时可能引发昏迷、酮症酸中毒甚至危及生命。
很多人第一次看到这么高的数值,第一反应是“是不是血糖仪坏了?”确实,设备误差偶尔存在,但别赌。如果你用的是正规品牌血糖仪,手指也按规范清洁了,试纸没过期,那这个结果极大概率是真的。更危险的是,有些人其实早有征兆:最近特别口渴、频繁上厕所、体重莫名下降、浑身乏力、看东西模糊……只是没当回事。直到某天晚上头晕得站不稳,或者家人发现你意识不清,才意识到问题严重。
为什么一个37岁的成年人会在晚上出现如此极端的高血糖?最常见的情况,是糖尿病已经悄然发展了一段时间,但从未被诊断。尤其是2型糖尿病,在早期可能没有明显症状,一旦遭遇感染、熬夜、暴饮暴食、情绪剧烈波动或突然停用降糖药,血糖就可能像脱缰野马一样飙升。也有少数可能是1型糖尿病首次发作——虽然多见于年轻人,但成人起病的“迟发性1型”并不少见。某些药物(比如长期大剂量使用激素)、严重应激状态(如心梗、中风、重症肺炎)也可能导致血糖急剧升高。
关键要明白一点:血糖30.0不是靠“多喝水”“少吃点饭”就能降下来的。这时候身体已经处于代谢崩溃边缘,胰岛素极度缺乏或完全失效,脂肪开始大量分解,产生大量酮体,血液变酸,电解质紊乱,器官功能随时可能衰竭。如果你或身边的人测出这个数值,并伴有恶心、呕吐、呼吸深快、意识模糊、呼气有烂苹果味等症状,请立刻拨打120,不要犹豫,不要等天亮。
即便暂时感觉“还能撑”,也绝不能拖到第二天。高血糖危象的进展可能非常迅速,几个小时内就从清醒走向昏迷。正确的做法是:立即前往最近的急诊科,告知医生具体血糖值和症状。医院会通过静脉输注胰岛素、补液、纠正电解质等方式紧急处理,这是唯一安全有效的途径。
事后回看,很多人会懊悔:“早知道早点体检就好了。”确实,37岁正是事业家庭压力最大的阶段,但健康不能总排在“等有空再说”的清单末尾。哪怕没有症状,每年一次空腹血糖+糖化血红蛋白检查,花不了多少钱,却能提前揪出隐患。如果已经被诊断为糖尿病,务必规律用药、监测血糖、避免自行停药——很多危急情况,都源于“我觉得好了,不用吃了”。
血糖30.0不是数字游戏,它是身体发出的求救信号。听懂它,及时行动,才是对自己最实在的负责。