“早餐血糖23.6”，这个数字听起来可能让人心头一紧。正常人的空腹血糖通常在3.9-6.1 mmol/L之间，而23.6 mmol/L已经远远超出正常范围，甚至可能危及生命。这种情况可能是糖尿病的急性并发症——糖尿病酮症酸中毒（DKA）的信号，也可能是其他严重问题的表现。别慌，我们来一步步拆解。
为什么会出现这么高的血糖？
- 未确诊的糖尿病：34岁正值壮年，但糖尿病早已不是“老年病”。如果你的身体对胰岛素反应不佳（2型糖尿病）或完全无法生产胰岛素（1型糖尿病），血糖就会失控。
- 饮食与生活习惯：一顿高糖高碳水的早餐（比如一大碗甜粥加包子），加上长期缺乏运动，可能让血糖瞬间飙升。
- 压力或感染：身体在压力或感染状态下会释放大量应激激素，这些激素会对抗胰岛素的作用，导致血糖升高。
- 药物或激素问题：某些药物（如激素类药物）或内分泌疾病（如库欣综合征）也可能导致血糖异常。
高血糖23.6的危险性
血糖高到这种程度，绝不是小事。短期来看，你可能已经出现以下症状：
- 极度口渴、频繁排尿
- 乏力、头晕甚至意识模糊
- 呼吸有烂苹果味（这是酮体的气味，DKA的典型表现）
如果不及时处理，可能会引发：
- 糖尿病酮症酸中毒（DKA）：身体因缺乏胰岛素开始分解脂肪供能，产生大量酮体，导致血液酸化，严重时会昏迷甚至死亡。
- 高渗性高血糖状态（HHS）：血糖极高但酮体不多，常见于2型糖尿病患者，同样危险。
现在该怎么办？
- 立即就医：血糖23.6不是自己能处理的，必须尽快去医院急诊或内分泌科。医生可能会给你静脉注射胰岛素和补液。
- 检查酮体：如果有条件，用尿酮试纸测一下。如果阳性，DKA的可能性很大，更要抓紧时间就医。
- 短期调整：在就医前，停止摄入任何含糖食物，多喝水（如果没有呕吐）。
长期如何管理？
如果这次事件让你发现自己可能有糖尿病，别怕，现代医学完全能帮你控制好血糖：
- 定期监测：买个血糖仪，学会自己测空腹和餐后血糖。
- 饮食调整：减少精制碳水（如白米饭、甜食），多吃蔬菜、优质蛋白和全谷物。
- 运动习惯：每天30分钟的快走或游泳，能显著改善胰岛素敏感性。
- 药物或胰岛素：如果需要，医生会给你开药或胰岛素，按时用药是关键。
最后的话
血糖23.6是一个警钟，但不是终点。很多人通过科学管理，把血糖控制得比健康人还稳定。关键在于行动——今天就去医院，别拖。你的身体值得这份及时的关注。
（注：本文内容参考自《中国2型糖尿病防治指南》及美国糖尿病协会（ADA）最新建议。）
