如果今早测血糖时看到这个数字,先放下手机,立刻做两件事:喝一杯温水,打电话给最近的医院内分泌科。这不是仪器故障,也不是“昨晚吃多了”能解释的——正常空腹血糖应该是3.9-6.1mmol/L,而19.5意味着血液里的糖分已经浓到能损伤血管和神经,随时可能引发酮症酸中毒(一种会昏迷的急症)。
为什么晨起血糖会“爆表”?
你可能遇到过这种情况:明明睡前血糖正常,醒来却高得离谱。这通常有两种可能:
- 黎明现象:凌晨4-6点,身体为了迎接新一天,会分泌更多升糖激素(比如皮质醇)。如果胰岛素分泌跟不上,血糖就会飙升。
- 苏木杰反应:半夜其实低血糖了,身体自救时用力过猛,反弹性高血糖延续到早晨。
但无论哪种原因,19.5这个数值都已经远超安全线。它像一杯饱和的糖水,让血液变得黏稠,肾脏不得不拼命工作来过滤多余的糖——这就是为什么你最近可能总想上厕所、口渴得像沙漠。
现在必须行动的三步
- 测尿酮体(药店有试纸):如果试纸变紫,马上去急诊。这是酮症酸中毒的信号,拖到呕吐或呼吸急促就危险了。
- 排查诱因:
- 昨晚是否漏打胰岛素或忘吃药?
- 最近有没有感冒、熬夜或极度焦虑?(压力激素会对抗胰岛素)
- 复测血糖:用酒精消毒手指,换一根新试纸。如果依然>13.9,今天别上班了,直接去医院。
注意:千万别试图用“饿一天”或“狂运动”来降糖。空腹时身体会分解脂肪供能,反而可能加重酮症。
长期来看,这是转折点
如果这是你第一次测出如此高的血糖,医生可能会让你做糖化血红蛋白(HbA1c)检查——它能反映过去三个月的平均血糖水平。
- 若结果>6.5%,基本确诊糖尿病;
- 若在5.7-6.4%之间,是糖尿病前期,还有逆转机会。
别被“34岁还算年轻”麻痹。我见过太多人因为这个数字放任不管,五年后出现视力模糊、脚趾麻木。但我也见过抓住时机的人:调整饮食结构(比如把白粥换成杂粮饭)、每天快走20分钟,血糖逐渐回到安全区。
最后一句真心话
血糖仪不会说谎,19.5是身体最直白的求救。今天的选择,决定了十年后你是坐在公园长椅上逗孙子,还是躺在透析室里数治疗次数。现在放下手机,打电话吧——你值得更好的未来。
(需要具体用药或检查清单?这里有一份三甲医院内分泌科医生整理的急救包→ [虚构链接])