早上空腹血糖15.4 mmol/L，对一个41岁的人来说，不是“有点高”，而是明显异常，很可能已经属于糖尿病的范畴，甚至提示血糖长期失控。这不是一次偶然的波动，而是一个身体发出的明确警告信号。

正常人的空腹血糖应该在3.9到6.1 mmol/L之间。如果超过7.0 mmol/L，并且有典型症状（比如口渴、多尿、体重莫名下降），或者在不同日子重复检测都高于这个值，医学上就可以诊断为糖尿病。15.4这个数字，几乎是正常上限的两倍多，说明体内胰岛素要么严重不足，要么完全不起作用了。

很多人会问：“我昨晚没吃甜食，怎么早上反而这么高？”这其实很常见。一种可能是你早已患有2型糖尿病，只是之前没发现。中年人尤其是久坐、超重、有家族史的人群，是高发人群。另一种情况叫“黎明现象”——清晨身体自然分泌升糖激素（如皮质醇、生长激素），如果胰岛功能跟不上，血糖就会飙升。还有一种可能是“苏木杰效应”，即夜间低血糖后身体反跳性升高血糖，但这通常伴随夜间出汗、心慌等表现。

别被“没症状”骗了。高血糖早期常常悄无声息，等出现视力模糊、手脚麻木、伤口难愈合时，可能已经造成器官损伤。15.4这个数值，如果持续存在，对血管、神经、肾脏的伤害每天都在发生。

现在最要紧的不是纠结原因，而是立刻行动。今天就去内分泌科挂号，做三个关键检查：糖化血红蛋白（看过去2-3个月的平均血糖水平）、空腹胰岛素和C肽（评估胰岛功能）、以及尿常规和肝肾功能（排查并发症）。不要自己买药或听信偏方，治疗方案必须由医生根据全面评估来定。

在等待就诊期间，可以做几件实实在在的事：记录每天三餐前后和睡前的血糖（有条件的话）；暂时戒掉含糖饮料、精制主食（白米饭、白面包、面条）换成杂粮；每天快走30分钟——这些不会“治好”糖尿病，但能防止情况进一步恶化。

血糖15.4不是世界末日，但它是身体拉响的红色警报。忽视它，代价可能是未来几年的健康自由；正视它，从今天开始调整，很多人依然能稳稳控制病情，过上正常生活。关键在于：别等，别猜，去看医生。