张先生早上随手测了个血糖，仪器显示24.5 mmol/L——这个数字让他瞬间冒了冷汗。正常人的空腹血糖应该在3.9-6.1 mmol/L之间，而他的数值几乎是正常上限的4倍。这到底意味着什么？是糖尿病急性发作，还是仪器出了问题？
一、血糖24.5：你可能面临的风险
血糖24.5 mmol/L已经远超糖尿病诊断标准（空腹≥7.0 mmol/L或随机≥11.1 mmol/L），属于严重高血糖，可能伴随以下危险：
- 糖尿病酮症酸中毒（DKA）：身体因缺乏胰岛素开始分解脂肪供能，产生大量酮体，导致恶心、呕吐、呼吸带烂苹果味，严重时会昏迷。
- 高渗性高血糖状态：血液像糖浆一样黏稠，可能引发脱水、意识模糊，甚至器官衰竭。
立刻行动：
- 不要犹豫，马上去医院——尤其是伴随口渴、多尿、乏力或恶心时。
- 别自行调整药物：乱吃降糖药可能引发低血糖，更危险。
二、为什么会出现这么高的血糖？
1. 糖尿病失控
- 1型糖尿病：胰岛素绝对不足，常见于年轻人，可能突然发病。
- 2型糖尿病：胰岛素抵抗或分泌不足，通常有家族史或肥胖史，但部分人症状隐匿。
2. 其他诱因
- 应激性高血糖：严重感染、外伤或情绪剧烈波动时，身体会“应激性”释放大量升糖激素。
- 测量误差：手指未清洁（残留食物糖分）、试纸过期或仪器故障可能导致假性高值。
真实案例： 一位患者测出血糖22.0 mmol/L，慌得直奔急诊，结果医生让他洗手后重测——数值瞬间降到8.3。所以，先冷静，再确认。
三、接下来该怎么做？
1. 紧急处理
- 就医优先级：若伴随头晕、呼吸急促或意识模糊，直接挂急诊；若无急性症状，可尽快去内分泌科。
- 临时饮食调整：去医院前，避免一切含糖饮料和精制碳水，喝白水或淡盐水防脱水。
2. 长期管理
- 确诊后：医生可能建议胰岛素短期强化治疗，或口服药+饮食运动干预。
- 日常监测：每周至少测2次空腹+餐后血糖，记录波动规律。
关键心态： “我邻居确诊时血糖30多，现在控制得比我还健康。”——高血糖不是末日，但忽视它一定是灾难的开始。
四、你可能还想问
Q：没有“三多一少”（多饮多尿多食体重减少），是不是就没事？ 错！约50%的2型糖尿病患者早期无症状，血糖24.5无论有无症状都需干预。
Q：以后还能吃水果吗？ 能！但需选低GI的（如草莓、苹果），且控制在拳头大小份量，避开饭后立即吃。
血糖24.5是身体在尖叫求助。今天的行动，决定了未来十年你的血管、神经和肾脏的命运。现在，放下手机，去做这三件事：
- 确认血糖仪是否正常（换试纸或对比医院检测）；
- 预约内分泌科医生；
- 把冰箱里的可乐换成无糖气泡水。
（完）
