36岁早上空腹血糖18.2是怎么回事
36岁早上空腹血糖18.2mmol/L，这不是普通的“血糖偏高”——这个数值已经远超正常范围，几乎可以直接诊断为2型糖尿病，而且可能伴随急性并发症风险，必须立刻重视并采取行动。
你可能会疑惑，自己才30多岁，平时感觉身体没毛病，怎么突然血糖这么高？其实很多年轻人的高血糖不是“突然”出现的，而是长期不良生活习惯积累的结果。比如长期熬夜加班，身体激素紊乱影响血糖代谢；或者像很多职场人一样，把奶茶、可乐当水喝，一顿外卖能吃下两碗米饭配油炸小吃，再加上几乎不运动，脂肪在腹部堆积，细胞对胰岛素的敏感性越来越差，血糖自然就失控了。我见过不少类似的案例：有个做设计的姑娘，因为赶项目连续三个月每天喝三杯奶茶，体检时空腹血糖直接飙到17mmol/L，直到出现口渴、乏力的症状才意识到问题严重。
这个数值背后的风险比你想象的更紧迫。短期来看，血糖过高可能导致身体脱水、电解质紊乱，甚至引发酮症酸中毒——这是一种可能危及生命的急性并发症，症状包括恶心呕吐、呼吸急促、意识模糊。长期下去，高血糖会像“隐形杀手”一样慢慢损害血管和神经，比如眼睛视网膜病变导致视力下降，肾脏功能受损出现蛋白尿，或者手脚麻木、伤口难愈合等神经病变。别觉得这些离你很远，临床上30多岁就出现糖尿病肾病的患者并不少见。
现在最该做的第一件事，是放下手机立刻去医院挂内分泌科的号。去之前不用刻意控制饮食，保持平时的状态就行，但要记得空腹——这样医生才能更准确地评估你的血糖情况。到了医院，医生通常会让你做这些检查：糖化血红蛋白（它能反映你最近2-3个月的平均血糖，比单次空腹血糖更有参考价值）、口服葡萄糖耐量试验（看看身体对糖分的代谢能力），还有肝肾功能和血脂检查，因为高血糖往往和高血脂、脂肪肝同时出现。
在等检查结果的这段时间，你可以先从生活细节入手调整。比如把早上的甜豆浆换成无糖豆浆，午餐少吃半碗米饭多吃点绿叶菜，下班后别窝在沙发里刷手机，出门快走30分钟——这些小改变看起来不起眼，但能帮你慢慢找回血糖的控制权。不过要注意，别自己随便买降糖药吃，不同人的身体状况不一样，用药方案需要医生根据你的检查结果来定。
最后想对你说，36岁发现血糖问题其实是件“幸运”的事——早发现意味着早干预，只要你现在开始重视，积极配合医生治疗，调整生活习惯，血糖完全可以控制在正常范围，不会影响未来的工作和生活。别让焦虑困住你，行动起来才是最重要的。
