44岁早上空腹血糖10.4 mmol/L，这已经远远超出了正常范围。按照目前国内外糖尿病诊断标准，空腹血糖≥7.0 mmol/L就可能提示糖尿病——而10.4这个数值，几乎可以确定身体在发出明确的警报：你的血糖调节系统出了问题。
别急着恐慌，但也千万别轻描淡写地说“可能是昨晚吃多了”或者“测错了”。空腹血糖指的是至少8小时没吃东西后的血糖值，通常是在清晨起床后、早餐前测量。如果连续两天或在不同日子里多次测到10.4这样的高值，那大概率不是偶然误差，而是身体长期处于高血糖状态的反映。
很多人在这个年纪才第一次意识到血糖异常，往往是因为体检、家里有血糖仪随手一测，或者最近总觉得口干、容易累、夜尿多。44岁正是代谢开始悄悄下滑的阶段，加上工作压力大、运动少、饮食不规律，胰岛素抵抗很容易悄然形成。一开始身体还能勉强代偿，但久而久之，胰腺“加班”过度，血糖就失控了。
当然，也有少数情况需要排除：比如你前一晚虽然没吃东西，但喝了含糖饮料、吃了夜宵，或者正处于感冒、焦虑、睡眠严重不足的状态，这些都可能让单次血糖暂时升高。但即便如此，10.4也高得有些离谱——正常人即使应激，空腹血糖也很少冲上9.0。所以更合理的解释是：你很可能已经处于糖尿病前期甚至确诊糖尿病的阶段。
接下来最关键的一步，不是自己上网查一堆信息然后胡乱节食，而是尽快去医院做一次完整的评估。医生通常会安排糖化血红蛋白（HbA1c）和口服葡萄糖耐量试验（OGTT），这两项能更准确地判断你过去2-3个月的平均血糖水平以及身体对糖的处理能力。光靠一次家用血糖仪的结果不能确诊，但它是重要的“敲门砖”。
在等就诊的这几天，你可以做几件简单但有效的事：第一，记录下每天的饮食、睡眠和血糖（如果家里有血糖仪）；第二，暂时戒掉含糖饮料、精制主食（比如白粥、白面包、甜点）；第三，每天快走30分钟——不需要剧烈运动，温和而持续的活动就能改善胰岛素敏感性。
很多人一听“糖尿病”就想到打针、吃药、一辈子受罪。其实，如果在早期发现并积极干预，尤其是像你这样刚出现明显高血糖信号的人，完全有可能通过生活方式调整把血糖拉回安全区，甚至避免用药。我见过不少40多岁的朋友，在确诊前及时改变习惯，半年后复查，空腹血糖从10+降到了5.6，精力反而比以前更好。
血糖高不是命运的判决书，而是一封来自身体的提醒信。它说：“嘿，该调整节奏了。”现在行动，永远比等到并发症出现后再后悔要聪明得多。明天就去挂号吧，别拖。
