47岁的人，中餐后测出血糖21.7 mmol/L，这不是“偏高一点”的问题——这已经远远超出了正常范围，属于非常危险的高血糖水平，极可能提示糖尿病，甚至存在急性并发症风险。

正常人餐后两小时血糖一般不超过7.8 mmol/L，即便是糖尿病患者，医生也会建议控制在10 mmol/L以下。21.7这个数字，几乎是正常上限的近三倍。它意味着身体对血糖的调节机制已经严重失灵，胰岛素要么分泌不足，要么完全不起作用。如果这是空腹测的，情况更紧急；如果是餐后两小时内测的，也绝不能掉以轻心。

很多人第一次看到这么高的数值，第一反应是“是不是测错了？”确实，家用血糖仪偶尔会有误差，比如手指没擦干、试纸受潮、操作不当等。但别急着自我安慰。正确的做法是：立刻用另一台设备或去附近社区医院/诊所复测一次。如果结果依然在16 mmol/L以上，尤其是伴有口渴、多尿、乏力、视力模糊甚至恶心等症状，必须当天就医。

为什么偏偏是“中餐后”出现这么高的值？中餐往往碳水密集——一碗白米饭、几块红烧肉、再来点炒面，升糖速度很快。如果本身已有胰岛功能减退，一顿普通家常饭就可能让血糖“冲上云霄”。但这不是借口。真正的问题在于：身体早就在发出信号，只是被忽略了。比如最近几个月总觉得累、喝水特别多、夜里起夜频繁……这些都不是“年纪大了”的自然现象，而是高血糖的典型预警。

别等到酮症酸中毒才后悔。血糖长期高于16.7 mmol/L，身体可能开始分解脂肪供能，产生大量酮体，引发糖尿病酮症酸中毒——这是一种需要急诊抢救的急症。21.7已经踩在危险线上。

接下来该怎么做？先别自己乱吃药。最要紧的是尽快去医院内分泌科做全面评估：查空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛功能、尿酮体等。医生会判断是2型糖尿病急性发作，还是1型糖尿病迟发，或者其他特殊类型。回顾最近饮食、用药、压力、感染等情况——一次严重高血糖，往往是多种因素叠加的结果。

从今天起，调整饮食结构比什么都重要。不是让你“不吃主食”，而是学会搭配：每餐先吃蔬菜和蛋白质（比如豆腐、鱼、鸡蛋），最后再吃少量全谷物主食。避免单独摄入精制碳水，比如白粥、白面包、甜饮料。这种“进食顺序+食物组合”的小改变，对控糖效果惊人。

血糖21.7不是终点，而是一个警报。它刺耳，但及时。很多人正是在这样的惊吓之后，真正开始关注自己的代谢健康，反而避免了更严重的后果。关键在于：别拖延，别侥幸，用行动回应身体的求救信号。