你好，根据你提供的信息，前列腺增生对许多中老年男性都不会陌生，许多老年男性反复有尿频、尿急、排尿滴沥症状、排尿延缓、甚至排尿困难，每天晚上要去厕所3~5次，甚至更多，严重影响日常生活甚至工作。就医后对药物治疗效果欠佳，此时可以考虑手术治疗。更有排尿困难的需要插导尿管治疗，也就是发生尿潴留，尤其发生两次以上尿潴留的患者，应该考虑手术治疗。有时候患者因为前列腺增生会出现反复的肉眼血尿、反复的泌尿系感染、甚至膀胱结石、膀胱大憩室、肾积水、肾功能不全，也应该积极的进行外科手术的治疗。有些患者有前列腺增生，长时间用力排尿会发生疝气，部分患者需要考虑手术治疗。对前列腺增生的开放手术，现在很少应用，最常用的是耻骨上经膀胱前列腺摘除术，有很长的历史。手术虽然可以彻底的切除前列腺，但是前列腺腺窝出血甚至需要输血，术后恢复的时间比较长，需要长时间的膀胱冲洗，并留置导尿管一周以上。有剜出增生的组织，盲目的操作存在的粘连，容易损伤前列腺包膜和尿道外括约肌，使患者术后发生更多的尿失禁、尿道狭窄等并发症。现在大多数医院对前列腺增生不做开放手术，但对需要一并处理的膀胱疾病，比如膀胱的憩室、膀胱大的结石等等、由于麻醉不能摆正体位的、或者尿道狭窄的、不能经尿道手术的患者，开放手术可以考虑，开放手术目前来说还是可选择的治疗方法。这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！