正畸牙齿移动有哪些类型?其牙周组织反应有何特点?
正畸时牙齿并非“硬拉”着移动，而是通过矫正器施加的温和力量，触发牙周组织的“拆旧建新”——牙槽骨一边吸收旧骨、一边长出新骨，让牙齿缓慢“挪”到新位置。常见的牙齿移动类型有五种，每种移动方式对牙周的要求和反应都不同；而牙周组织的反应分正常生理现象和异常信号，学会区分能帮你更安心地度过矫正期。
先说说牙齿怎么“动”。最常见的是倾斜移动，比如矫正“虎牙”时，牙齿像门绕着门轴转动一样，牙冠移动幅度大、牙根动得少，这种移动对牙周的压力较小，适合轻度错位的牙齿。如果是牙齿整体“平移”，比如把拥挤的牙齿推到空隙里，就是整体移动，这时牙冠和牙根一起动，需要牙周组织更均匀地受力，所以矫正器的力量要更精准。还有伸长或压低移动，比如有些人牙齿咬合时上下牙碰不到，就需要把牙齿“拉长”一点，这种移动对牙槽骨的高度要求高，得确保牙周没有炎症才能进行。矫正牙齿“转圈圈”的旋转移动也很常见，比如下排牙齿歪成“麻花”，需要弹性牵引让牙齿绕自身长轴转，这种移动容易让牙龈暂时红肿，因为旋转时牙龈会被轻微牵拉。最后是转矩移动，听起来复杂，其实就是让牙齿“立正”——比如有些牙齿看起来往外翘，需要通过转矩力量让牙根往骨头里收，这种移动直接影响牙根周围的牙槽骨，对医生的技术要求最高。
再聊聊牙周组织的反应。矫正初期你可能会觉得牙齿酸、软，咬东西没力气，这是正常的生理反应——牙周膜里的神经感受到拉力后，会向大脑发送“正在改建”的信号，一般3-7天就会缓解。刷牙时偶尔看到牙龈有点红，甚至轻微出血，也不用慌，这是牙龈受到矫正器刺激后的短暂充血，只要认真刷牙就能改善。你可能还会听说“牙槽骨吸收”，其实矫正时的暂时性吸收是正常的——牙齿移动时，受力侧的牙槽骨会先吸收一点，让牙齿能“挪”过去，另一侧再长出新骨固定牙齿，整个过程是平衡的。
但如果出现这些情况，就要警惕是异常信号了：比如牙龈一直肿着，刷牙时出血不止，甚至有脓液，可能是牙龈发炎了，得及时找医生清洁；如果矫正一段时间后，牙齿间的缝隙突然变大，或者牙龈往下缩，露出了牙根，可能是牙槽骨不可逆吸收，大多是因为口腔卫生太差，牙菌斑刺激牙周导致的。还有一种情况是牙齿松动得厉害，比如用手碰一下就晃得明显，可能是矫正力量太大，超过了牙周的承受能力，需要医生调整力度。
其实牙周组织就像牙齿的“土壤”，土壤肥沃，牙齿才能稳稳地移动。矫正期间每天认真刷3次牙，用牙线清理牙缝，每半年洗一次牙，就能让牙周保持健康。如果出现不舒服，别硬扛着，及时和医生沟通——毕竟矫正的目标是“漂亮又健康”的牙齿，而不是只追求整齐忽略牙周。
最后想告诉你：正畸是一场“慢功夫”，牙齿移动的速度大概每月1毫米，牙周组织的改建也需要时间。只要跟着医生的节奏，好好照顾牙周，你期待的笑容就会慢慢“长”出来。
