正畸治疗中牙齿移动的类型主要有倾斜移动、整体移动、伸长与压低、旋转移动、转矩移动五种，每种移动对应不同的牙齿问题，背后是牙齿和牙槽骨的“动态协作”——牙齿周围的牙槽骨像“活的土壤”，会跟着牙齿的受力方向慢慢改建，最终让牙齿“乖乖就位”。

很多人第一次戴牙套时都会问：“我的牙齿到底是怎么‘动’的？”其实你感受到的“牙套拉力”，最终会转化为牙齿的不同移动方式。比如你可能见过有些朋友的虎牙“往外翘”，正畸医生会先让虎牙“倾斜着往内收”——这就是最常见的倾斜移动，它是让牙齿绕着牙根尖附近的“支点”转动，就像门绕着合页开合一样。这种移动速度比较快，适合轻度牙齿不齐的情况，但如果是成年人的“骨性前突”（比如牙齿和骨头一起往外凸），单纯倾斜移动就不够了，需要更复杂的整体移动。

整体移动是让牙齿“连根一起挪”，就像把一棵小树从土里完整挖出来，再种到新位置——牙根和牙冠会同步移动，不会出现“牙冠动了牙根没动”的情况。比如有些患者的门牙“叠在一起”，医生会用牙套的力量让门牙整体往旁边“平移”，这种移动对牙槽骨的改建要求更高，所以需要更长时间，但矫正效果更稳定，不容易复发。

除了前后左右的移动，牙齿还会“上下动”——这就是伸长与压低。伸长通常用于“牙齿缺失后邻牙往下掉”的情况，比如你缺了一颗后牙，旁边的牙齿会慢慢往下长，正畸医生会用牙套把它“拉回原位”；而压低则更常见于“深覆合”患者（下牙被上牙盖住太多），医生会通过特殊的牙套附件，把过长的上牙“往下压一点”，让上下牙能正常咬合。不过要注意，压低牙齿的难度比伸长更大，因为牙齿“往上长”相对容易，但“往下压”需要克服牙龈和骨头的阻力。

还有一种很常见的移动是旋转移动，比如有些朋友的牙齿“扭着长”（比如门牙转了90度），这种情况就需要旋转移动来“把牙齿转正”。想象一下用手轻轻转动一颗螺丝，牙齿的旋转也是类似的道理——医生会在牙套上设计特殊的“旋转力”，让牙齿慢慢转回正确的角度。不过旋转移动对牙齿周围的骨头要求很高，如果骨头太“硬”或者空间不够，可能需要先“扩弓”（把牙弓变宽）再矫正。

最后一种容易被忽略的是转矩移动，简单说就是让牙齿“站起来”或“躺下去”。比如有些患者的牙齿“往外飘”（牙冠往外倾斜，牙根还在里面），医生会通过转矩移动让牙齿“往里收”的牙根也跟着移动，这样牙齿就能“立得更稳”。举个例子，很多人矫正后觉得“牙齿看起来更整齐了，但咬合还是不舒服”，可能就是因为没有做好转矩移动——牙冠对齐了，但牙根的位置不对，时间久了容易出现牙齿松动。

其实这些移动类型很少单独出现，比如矫正虎牙时，可能同时用到“倾斜移动+旋转移动”；矫正深覆合时，可能需要“压低上牙+整体移动下牙”。所以如果你正在正畸，不用纠结“我的牙齿属于哪种移动”，更重要的是和医生沟通“我的牙齿需要怎么动”——毕竟每个人的牙齿情况都是独一无二的，适合别人的移动方式，不一定适合你。

记住：正畸不是“把牙齿硬掰过来”，而是让牙齿和骨头“一起合作”慢慢调整。只要跟着医生的节奏定期复诊，你的牙齿终会“动”到它该在的位置。