正畸期间牙齿松动多因矫治力作用导致牙槽骨改建、牙周膜暂时性松弛,或是口腔卫生不佳引发炎症,伴随症状包括牙齿轻微晃动、咬合不适、牙龈红肿出血等,需结合病因采取针对性措施,全程都要考虑到口腔清洁、避免过度施力和定期复诊评估,通常矫治结束后牙齿稳固性会逐渐恢复,要是出现持续性松动或疼痛得及时就医调整方案。一、正畸时牙齿松动的成因及伴随症状正畸过程中牙齿松动主要源于矫治力对牙周组织的持续刺激,这种力量促使牙槽骨吸收与新生,使牙齿脱离原有位置时牙周膜间隙扩大,导致牙齿出现可感知的晃动感,同时可能伴随咬合时的酸胀感或异物感,要是矫治力超出牙周组织承受范围就会引发急性损伤,表现为牙齿显著松动并伴随自发性钝痛,这时候得留意牙周膜水肿或微小撕裂的风险,还有正畸装置易造成口腔清洁死角,要是没及时清除菌斑就会引发牙龈炎甚至牙周炎,进一步削弱牙周支持结构,导致牙齿松动程度加重并伴随牙龈出血、口臭等症状,部分人因个体差异可能出现牙根吸收现象,即长期矫治力刺激下牙根表面细胞活性异常,导致牙根长度缩短,这种情况可能没明显自觉症状,但严重时会降低牙齿稳固性,尤其在成人患者或治疗周期较长的案例中更容易发生。二、牙齿松动的应对策略与恢复要点针对正畸期间的牙齿松动问题,首要原则是区分生理性适应和病理性损害,要是轻度且对称性的松动通常无需过度干预,可以通过加强口腔护理——比如使用正畸牙刷、冲牙器清洁装置周边——促进牙周环境改善,要是松动程度较重或伴随疼痛就得立即就诊调整矫治力,例如降低弓丝刚度或增加支抗控制,同时配合局部用药,比如含漱液缓解炎症,对于因牙周问题引发的松动,得同步接受牙周治疗,比如洁治、刮治,并严格控制菌斑形成,值得注意的是,矫正结束后牙齿仍需一段时间通过自然修复机制重建稳固性,这阶段要避免过早承受较大咬合力,要是出现持续性松动、牙龈退缩或矫正进度异常,得通过 X线或 CBCT 检查评估牙根及牙槽骨状态,制定个性化巩固方案,整个矫正周期内患者得保持每 4到 6周复诊频率,以便医生动态监测牙齿移动情况并及早发现问题。