很多人刚戴牙套时会发现牙齿有点“晃”，甚至咬东西时不敢用力，难免慌神：“这牙齿是不是要掉了？”其实这种轻微松动是正常的——牙齿就像种在“土壤”里的树，正畸时牙套施加的力会让牙齿周围的牙槽骨一边“吸收”旧的骨质，一边“长出”新的骨质，这个过程叫“牙槽骨改建”，牙齿在改建中慢慢移动，暂时的松动只是它“搬家”时的正常反应。只要你的牙周（牙齿周围的牙龈、牙槽骨）本身健康，这种松动会随着骨质稳定慢慢消失，不会真的脱落。

但如果你的牙齿本来就“根基不稳”，比如有牙周炎——牙龈红肿出血、牙槽骨已经被炎症侵蚀变薄，正畸时牙齿移动的压力可能会让原本脆弱的“土壤”进一步流失，严重时确实可能导致牙齿脱落。我见过一位患者，戴牙套前没做牙周检查，正畸半年后牙龈萎缩到牙根暴露，一颗下前牙因为牙槽骨吸收过多，最终不得不提前结束正畸并拔除。后来才知道，他戴牙套后嫌刷牙麻烦，经常敷衍了事，食物残渣堆积在牙套缝隙里，加重了牙周炎症。

还有一种情况是“暴力正畸”——比如有些不正规的机构为了追求“快速排齐”，给牙齿施加过大的力，超出了牙槽骨的承受能力，就像硬拉一棵还没扎根稳的树，很容易把根扯断。正规的正畸医生会根据你的牙齿情况调整力度，让移动速度保持在每月0.5-1毫米的安全范围里，既有效又不会伤害牙齿。

想避免正畸时牙齿掉的风险，其实做好两件事就够了：一是正畸前做全面的牙周检查，如果有牙周炎，先治疗稳定后再戴牙套；二是戴牙套后认真清洁口腔——用牙缝刷、冲牙器把牙套和牙齿之间的食物残渣清理干净，每天至少刷三次牙，每次刷够三分钟。别嫌麻烦，我有个患者戴隐形牙套，每天饭后都用冲牙器仔细冲一遍，正畸两年不仅牙齿排齐了，牙龈反而比以前更健康，她说：“原来认真刷牙不是‘任务’，是给牙齿买‘保险’。”

最后想说，正畸是个“慢功夫”，牙齿移动需要时间，偶尔的轻微松动别焦虑，但如果松动越来越明显，或者牙龈经常出血、有异味，一定要及时找医生检查——早发现问题，早调整方案，才能让牙齿既排齐又稳固。毕竟我们正畸是为了变美，不是为了“丢牙”呀。