“医生，我的牙套戴了三个月，门牙突然有点晃，是不是整牙失败了？”——这是正畸科最常听到的焦虑之一。事实上，适度的牙齿松动是正畸过程中的正常现象，但某些情况确实需要警惕。

为什么矫正牙齿会松动？

牙齿并非直接焊在骨头里，而是通过牙周膜（一层弹性纤维）悬吊在牙槽骨中。当牙套施加力量时，牙周膜会触发“破骨-成骨”的改建过程：一侧的骨头被吸收，另一侧新骨头沉积，牙齿因此缓慢移动。这个过程中，牙齿短暂松动就像搬家时家具需要重新固定，属于生理性适应1。

但以下情况可能提示风险：

• 牙周炎未控制：牙龈红肿、出血的患者，牙槽骨本就脆弱，正畸力可能加速骨吸收；
• 施力过大或方向错误：比如隐形矫治器更换过快，或托槽位置偏差导致异常受力；
• 咬合干扰：矫正中牙齿排列变化时，某些牙齿可能承受异常撞击。

如何判断“正常松动”与“危险信号”？

正常松动：

• 轻微晃动（类似指甲轻摇时的幅度）；
• 无持续疼痛或牙龈肿胀；
• 随着矫正进程逐渐稳定。

需立即就医的警告：

• 松动度明显增大（手指触碰能感到位移）；
• 伴随牙龈溃烂、自发疼痛或牙齿移位；
• 松动超过1个月无改善。

3件小事让牙齿稳如磐石

1. 咬合训练：每天轻轻咬住硅胶咬胶10分钟（尤其隐形牙套使用者），促进牙根周围血液循环；
2. 口腔卫生升级：用牙缝刷清洁托槽底部，避免菌斑堆积加剧牙周问题；
3. 定期复诊别偷懒：医生会通过松动度测试和X光监控骨改建状态。

一位完成矫正的姑娘曾告诉我：“每次觉得牙齿快掉时，其实它们只是在悄悄找新家。”科学的力量控制下，牙齿最终会牢牢扎根——前提是，你给了它们正确的支持和耐心。

（注：文中医学机制参考《口腔正畸学》第6版及2024年牙周病学国际共识）