“医生，我的牙齿好像动了！”这是正畸诊所里最常听到的担忧之一。许多人戴上牙套后，某天忽然发现牙齿有轻微的晃动，心里顿时咯噔一下：“难道矫正把牙齿弄松了？”别急，这种“松动”很可能是正畸过程中的正常现象——牙齿正是在可控的生理性移动中，慢慢排齐的。
正畸中的“松动”：其实是牙齿在搬家
牙齿并非直接长在骨头里，而是通过牙周膜这根“弹簧”悬挂在牙槽骨中。正畸的原理，正是通过轻柔持续的力量，让牙齿压迫侧的牙槽骨吸收、牵引侧的牙槽骨新生，从而实现位移。这个过程就像树木移栽，暂时松动是为了更好地扎根。通常，正畸中的生理性移动极其微小，肉眼难以察觉，但敏感的人可能会感觉到牙齿的“浮动感”。这种轻微晃动会随着矫正进度逐渐稳定，无需过度恐慌。
但需要注意的是，如果牙齿松动伴随持续疼痛、牙龈红肿出血或明显位移，则可能暗示存在问题。比如牙周炎患者本就脆弱的牙周组织，在正畸力刺激下可能加速破坏；或者矫治力过大、方向错误，导致牙根吸收。这才是需要警惕的“病理性松动”。
如何区分正常移动和危险信号？
正常情况：- 矫正加力后3-5天内牙齿有酸胀感，咬东西时明显；
- 牙齿轻微晃动度在毫米级，且随着适应逐渐减轻。
- 松动度持续加大，甚至用手指轻推能感到明显摇摆；
- 牙龈反复出血、溢脓，或出现口腔异味；
- 牙齿位移方向与矫治计划不符（如个别牙齿异常倾斜）。
我曾遇到一位患者，在矫正半年后发现门牙松动加剧，检查发现是长期牙龈炎症未控制所致。后来通过牙周治疗+调整矫治方案，牙齿最终恢复稳定。这也提醒我们，正畸前的牙周健康评估至关重要。
守住牙齿稳定的三道防线
- 正畸前“摸底考试”：全面检查牙周状况，就像盖楼前先勘探地基。有牙周炎的朋友需要先治疗再矫正，否则相当于在沙地上盖房。
- 矫正中“精细保养”：戴牙套后清洁难度增加，牙缝刷、冲牙器要配齐。尤其要注意托槽周围的死角，避免食物残留引发牙龈炎。饮食上也要避开骨头、坚果等硬物，防止托槽脱落导致矫治力异常。
- 出现异常“及时喊停”：如果感觉牙齿松动超乎预期，别硬扛。及时联系医生调整力度，必要时暂停加力，给牙齿缓冲期。就像跑步扭了脚，继续强跑只会加重损伤。
值得注意的是，正规正畸治疗其实能改善某些松动问题。比如通过排齐牙齿消除咬合创伤，或关闭因牙齿缺失导致的邻牙倾斜，反而让咬合更稳定。这就好比把歪斜的书架重新扶正，每本书才能站得更稳。
矫正结束后，牙齿还会松动吗？
拆除牙套不代表大功告成。牙齿需要时间在新位置上“扎根”，此时必须严格佩戴保持器。业内常说“矫正一半靠医生，一半靠保持”，如果保持器戴得不规范，牙齿很容易复发移位。通常建议第一年全天佩戴，第二年逐渐减少夜间佩戴时间，具体需遵医嘱调整。
最后想说的是，正畸是一场牙齿与时间的默契合作。那些暂时的“松动”，恰是牙齿走向更健康位置的必经之路。与其焦虑，不如学会观察身体信号，与医生保持沟通——毕竟，科学的矫正方案+用心的日常维护，才是让笑容既美观又稳固的黄金组合。
