牙齿松动和正畸治疗存在直接关联,主要因为正畸力作用下牙周组织的动态改建过程,牙齿通过牙周韧带悬吊在牙槽骨中,矫治器施加的持续机械力会引发压力侧骨吸收和张力侧骨新生的循环,导致牙齿产生可逆性松动,通常在矫正结束后随骨重塑完成逐渐恢复稳固,但合并牙周炎、过度矫治力或骨质疏松等风险因素时,可能发展为不可逆的病理性松动,需全程监测松动度变化和牙槽骨状态。治疗初期可能出现 1到 2周的轻微松动感,这是牙周膜水肿的适应性反应,可通过避免硬物咀嚼、使用软毛牙刷和定期复查控制风险,矫正过程中要严格遵循医嘱调整矫治力强度,比如传统托槽患者需关注加力周期和力度,隐形矫治者应确保每日佩戴时长达标。若出现持续Ⅲ度松动伴牙龈出血或 X线显示骨吸收进展,要立即中断矫正并进行牙周治疗或调整治疗方案,恢复期需维持口腔卫生直至牙周附着重建完成。特殊人群如糖尿病患者或长期服用类固醇药物者,应在专业评估后制定个性化方案,全程要注意区分生理性松动和病理性表现,通过定期 CBCT 检查追踪牙根位置和骨密度变化,最终实现牙齿排列改善和牙周健康的双重目标。