正畸后牙齿出现移位现象,主要因牙周组织重塑过程中咬合力分布失衡,加上保持器佩戴不足或不良习惯持续作用,导致牙齿缓慢偏移。这种情况需从病因分析入手,结合临床检查制定针对性方案。通常需定期复诊监测牙齿位置变化,若发现移位幅度超过 1毫米,就要启动干预程序。具体措施包括调整保持器类型,延长佩戴周期至每日 12 小时以上,配合使用牙线清洁邻间隙,预防牙龈炎症加重移位趋势。同时要纠正吐舌吞咽、单侧咀嚼等行为,并通过肌功能训练改善口腔肌肉协调性。严重移位者需重新安装矫治装置,实施短期再矫正。整个处理过程需注意区分生理性微小调整与病理性异常移位——前者可通过加强保持实现稳定,后者则需排查牙周疾病或咬合创伤等潜在诱因。建议所有正畸患者将保持期视为矫正治疗的延续阶段,保持器佩戴满两年后,仍需每半年进行数字化口扫对比牙齿三维位置变化,尤其要注意下前牙区及磨牙关系的稳定性。对于青少年患者,需特别关注生长突增期带来的额外移位风险;成年人则需同步进行牙周维护治疗,巩固矫正效果。日常要避免过硬食物冲击牙弓,戒除开瓶器式单侧用牙习惯。出现牙齿敏感或咬合不适,要在 48 小时内就诊,以免延误最佳干预时机。整个处理流程强调医患协作,建立个性化维持方案,通过长期随访确保牙齿处于可控范围,最终实现矫正效果的终身稳定。