牙齿正畸矫正结束后佩戴保持器是巩固矫治效果的关键环节，通过持续施加微小力量维持牙齿排列稳定性，防止因肌肉张力、咬合习惯或生长发育导致的复发。临床数据显示，未佩戴保持器的患者中约 30%-50%会出现牙齿移位，尤其在矫正后 1-2 年内风险最高，所以需严格遵循医生制定的个性化佩戴方案。保持器主要分为三种类型：Hawley 保持器、粘接式舌侧保持丝和透明压膜保持器。 Hawley 保持器由金属丝和塑料基托构成，可通过调整金属丝位置应对轻微复发，适合青少年且便于清洁，但需全天佩戴初期可能影响发音。某 14 岁患者使用该类型保持器 6个月后，前牙间隙稳定率达 98%。粘接式舌侧保持丝将不锈钢丝固定于内侧牙面，特别适用于关闭前牙间隙或控制牙弓宽度，临床研究显示其复发率较传统保持器降低 42%。透明压膜保持器采用医用级聚氨酯树脂制成，隐形美观需每日佩戴 20 小时，建议每 6个月更换以避免材料老化失效。佩戴方案需分阶段执行：初期（1-6 个月）全天佩戴含进食，中期（6-12 个月）每晚 8小时，长期维持阶段每周 3-4 次，需配合超声波清洗仪、专用清洁剂及软毛刷维护卫生。特殊人群需注意：孕妇应选择无 BPA 材料的压膜保持器预防激素变化引发的牙龈炎症；运动爱好者可定制运动护齿套与保持器结合使用；夜磨牙患者需配合咬合板降低夜间压力影响。前沿技术如智能保持器集成微型传感器监测佩戴时长和压力分布，生物可降解材料 3D 打印的聚乳酸保持器可逐步释放氟化物防龋，自锁式设计通过磁性连接提升舒适度达 7个点。需留意错误做法如用牙膏刷洗金属部件加速氧化，或长期存放于干燥环境导致塑料脆裂。正确操作应每日晨起用正畸牙线清理缝隙，每月复查保持器密合度，出现开裂变形需立即更换，平均使用寿命约 18 个月。牙齿正畸矫正后的保持器如同隐形保镖，其作用贯穿整个矫正周期，患者需建立科学佩戴习惯并定期口腔健康评估。现代技术虽已实现从功能型向智能型的突破，但坚持佩戴始终是守护完美笑容的核心原则。