枕大神经痛多发于中年女性，发病率占头痛疾病的3%-5%
枕大神经痛是一种以枕顶部放射性疼痛为核心的神经性疾病，症状复杂多样，直接影响患者生活质量。其典型表现集中在疼痛特征、感觉异常和肌肉反应三个方面，常伴随多种全身性症状，需结合临床表现与医学检查综合判断。

一、疼痛特征

1. 疼痛类型

   • 电击样刺痛：突发性后脑勺剧烈疼痛，呈电击或刀割样，单侧为主。
   • 烧灼感：部分患者描述为持续性灼烧样疼痛，类似烟头灼伤。

2. 放射区域
   疼痛可向颈部、眼眶、额部甚至咽喉部扩散，形成放射性疼痛。

3. 发作特征

   • 突发性：约60%患者疼痛突然发作，持续数秒至数小时。
   • 触诱发痛：梳头、戴帽子等轻微触碰可能诱发剧烈疼痛。

二、感觉异常

1. 麻木与刺痛
   枕神经分布区域（后枕部至头顶）出现麻木或蚁行感，夜间加重。
2. 感觉过敏
   皮肤对温度或触碰异常敏感，轻压可引发闪电样疼痛。

三、肌肉症状

1. 颈部僵硬
   长期疼痛导致斜方肌或头夹肌痉挛，颈部活动受限。
2. 肌肉疲劳
   慢性疼痛引发肩背部肌肉劳损，表现为酸胀、乏力。

四、伴随症状

• 头晕与恶心：约30%患者因迷走神经受刺激出现眩晕、呕吐。
• 视觉异常：疼痛放射至眼眶时可能伴随短暂视力模糊。

枕大神经痛的症状具有高度个体化特征，早期识别电击样疼痛、放射性扩散及颈部肌肉代偿性痉挛是诊断关键。患者需避免长期低头、颈部受凉等诱因，若出现持续性疼痛合并感觉异常或全身症状，应及时就医以排除颈椎病、糖尿病等潜在病因。