0.2%儿童患病率
小儿胃结块症是儿童因吞食特定食物或异物,在胃内形成硬块引发的消化系统疾病,以腹痛、呕吐、腹部肿块为核心表现,可伴随食欲减退、便秘、贫血等症状,严重时引发溃疡或梗阻。
一、主要症状
腹痛
- 上腹部或脐周阵发性疼痛,进食后加重,硬块移动时疼痛加剧( )。
- 部分患儿表现为持续性隐痛,伴恶心、腹胀。
呕吐
- 呕吐物含未消化食物或黏液,与胃内压力升高及硬块刺激相关。
- 频繁呕吐可导致脱水及电解质紊乱。
腹部肿块
- 上腹中部或偏左可触及坚硬、可活动的肿块,轻压痛( )。
- 肿块大小与病程相关,较大者可能压迫邻近器官。
| 症状对比 | 植物性胃石 | 毛发性胃石 |
|---|---|---|
| 常见诱因 | 黑枣、柿子、山楂 | 咬嚼头发、毛发 |
| 典型表现 | 餐后腹痛、呕吐 | 早期无症状或偶发肿块 |
| 病程进展 | 数小时至数天 | 数周至数月 |
| 并发症风险 | 幽门梗阻、溃疡 | 肠梗阻、营养不良 |
二、伴随症状
消化功能异常
- 食欲不振、早饱感,因胃容量被硬块占据。
- 便秘常见,与胃肠动力下降相关。
全身性症状
- 乏力、贫血:长期营养吸收障碍或慢性出血。
- 体重下降:多发于病程较长或未及时治疗者。
三、体征与触诊特征
触诊表现
- 肿块质地坚硬,边界不清,按压可轻度移位。
- 婴幼儿哭闹时腹肌紧张,可能掩盖肿块。
并发症体征
- 肠梗阻:腹部膨隆、停止排便排气。
- 溃疡穿孔:剧烈腹痛、腹膜刺激征。
小儿胃结块症的腹痛、呕吐、腹部肿块三联征是早期识别的关键,及时就医可通过胃镜或影像学确诊。家长需警惕儿童异常饮食史及反复消化道症状,避免延误治疗导致营养不良、梗阻等严重并发症。