下腹部包块可能由多种疾病引起，常见病因包括炎症、肿瘤、器官扩张或先天异常。

下腹部包块的常见原因涉及多个系统，需结合临床表现和检查综合判断。以下分点阐述：

（一）妇科疾病

1. 子宫肌瘤
   多见于育龄女性，由子宫平滑肌细胞增生形成，质地较硬，可随月经周期变化。
2. 卵巢囊肿
   包括功能性囊肿（如滤泡囊肿）、巧克力囊肿（子宫内膜异位症）及肿瘤性囊肿，触感柔软或坚实。
3. 盆腔炎性疾病
   如输卵管卵巢脓肿，常伴发热、压痛，包块位置多偏侧。

（二）消化系统疾病

1. 肠梗阻或粪石
   肠腔扩张或粪便堆积形成包块，伴随腹胀、呕吐，听诊可闻及肠鸣音亢进。
2. 结肠肿瘤
   如结肠癌，包块位置固定，可能伴体重下降、便血。
3. 疝气
   腹部薄弱处突出的肠管或网膜，站立时明显，平卧后可缩小。

（三）泌尿生殖系统疾病

1. 膀胱过度充盈
   排尿困难导致膀胱膨胀，叩诊呈鼓音，导尿后包块消失。
2. 前列腺增生或肿瘤
   男性多见，包块位于耻骨上，直肠指检可触及。
3. 精索静脉曲张（男性）
   阴囊内蚯蚓状团块，久站时增大，透光试验阴性。

（四）其他原因

1. 腹主动脉瘤
   老年人多见，搏动性包块，听诊可闻及血管杂音。
2. 腹腔淋巴结肿大
   感染或恶性肿瘤转移所致，质地较硬，活动度差。
3. 先天性畸形
   如脐尿管未闭合形成脐尿管囊肿，位置靠近脐部。

表格对比关键特征

下腹部包块需通过超声、CT或内镜进一步明确性质，及时就医可避免延误治疗。若包块增长迅速、伴疼痛或出血，应立即就诊。